近日，上海徐汇区徐虹中路商赢互联网医院运营中心内，产品、技术、运营等核心部门异常忙碌，大大小小的会议与交流，各部门不断对患者、医生、合作方的使用细节进行讨论、修正。作为上海第一家获批的互联网医院，他们正在为产品的上线试运营做流程优化，力争更完善。

商赢互联网医院运营方是商赢互联网医疗（上海）有限公司（简称“商赢互联网医疗”），公司成立于2018年11月。彼时，《互联网医院管理办法（试行）》等关于互联网医疗的三大规范性政策刚出台不久，如果以此作为行业规范化发展的开端，那么商赢互联网医疗入场是非常迅速的。但实际上，在此之前的几年，已经有一大批企业在此领域打拼过一番，也有人遗憾离场。从这个角度讲，商赢互联网医疗入行并不算早。那么，这家新兴互联网医疗企业能带来什么新思路？作为上海首家获批的互联网医院，核心产品和理念是什么？对此，动脉网（微信号：vcbeat）独家专访了商赢互联网医疗负责人与全疗程管理负责人。

商赢互联网医疗负责人认为，行业将迎来爆发期，主要体现在两个方面：一方面，行业大生态正在形成，各家企业集各自所长，把赛道做大。另一方面是基于互联网医疗发展的三个阶段判断的，第一阶段主要在做信息化基础建设；第二阶段是在医疗机构与医疗机构之间，医生与医疗机构之间，医生与医生之间建立各种连接，形成了各个服务模块；第三个阶段，也就是现阶段要做的事：用服务流思维重构产品逻辑，按需做流程再造和模块的加减法。

在此背景下，商赢互联网医疗入局，成为商赢集团大健康板块进入互联网＋医疗行业的重要战略部署。

商赢互联网医疗在成立之初，就建立了覆盖产品、运营、医疗合作、药事、商业化、全疗程等业务的团队。其核心管理团队主要来自微医、丁香园、京东互联网医院等一批互联网医疗领域的探路企业，也有曾任职于医疗监管部门的资深顾问。团队不仅拥有互联网和医疗双重基因，更重要的是，这些人大多已在互联网医疗行业摸爬滚打过一轮。

“商赢还很稚嫩，或者说这个行业还很稚嫩。我们陪伴这个行业走过了两个阶段，看到了各种尝试、挑战和难以克服，却依然热爱这个行业，愿意为之再多努力一点，再离核心的改善近一点。”商赢互联网医疗负责人提到，团队聚集在一起，希望定下心来寻找行业的核心链路。“这方面，集团公司的支持非常大，有资金、产业生态方面的支持，但对我们不会有盈利要求。一家企业的整体目标当然是赚钱，但我们对于赚钱非常克制，我们尊重医疗的严肃性，这有助于我们更专注，针对我们发现的问题，用服务流去重构互联网医疗的产品组合形态。”

怎样对服务流进行再造？商赢互联网医疗负责人认为，高水平的医生数量是有限的，精力也有限，利用医生的业余时间来做互联网诊疗，在医疗资源匹配的问题上，还有改善空间。基于此，商赢互联网医疗提出了全疗程管理体系，该体系参考了美国的个案管理、中国台湾的长照体系和中国福建厦门的三师共管模式，结合当下的互联网医疗形态与国家DRGs的医改目标，逐步打造深入医疗的DGCP病种分类管理链，通过这套体系，不仅让商赢的互联网医疗服务全程化、可持续地实际服务到患者，更能赋能核心医疗团队，让他们精力得到释放，同时以更低的劳动成本实现更多的医疗服务价值。

之所以要打造全程式的医疗服务，是因为患者参与医疗行为是长期连续的，任何环节的执行过程和效率都会对最终结果产生影响，但医疗团队无法长期掌握患者诊前和诊后的需求，患者总是支付各种不确定成本来获取碎片的资源以解决问题。所以，需要行之有效的互联网医疗体系与工具，来帮助医疗团队和医联体的服务覆盖各个环节，全疗程管理体系正是针对这些问题而构建的。

全疗程管理体系试图解决的行业痛点，商赢互联网医疗供图

全疗程管理里，病种分类管理链是最核心的内容。它以核心医疗团队的诊断治疗方案与管理服务深度为基础，包含多角色按条件协同执行的共识内容和流程规则，包含大量人机交互，系统交互的模块；同时纳入患者地理位置因素、当地医联体诊治能力因素、患者依从度、患者家庭情况、知识层面以及智能工具可及度等评估，出具个体化的个案方案。

以某简单慢病病种为例，在某阶段，管理链不仅可提出患者在全程管理中各角色需要执行的内容、注意的事项、应对病情变化的干预逻辑等；还可通过各个节点的执行结果，影响后续要执行的内容选择，继而影响医疗团队给予什么样的资源。

在患者侧，患者从加入管理的那一刻起，全疗程管理的服务几乎包含了他可能涉及到的所有医疗相关的方面，患者不会受困于传统的看病难看病远的问题，同时随着体系对患者干预管理的逐渐深入，患者的健康变化、动态、用药、运动与慢病关联指数、医联体干预等都将同步管理团队。

“我们认为，精准医联体分级诊疗+临床路径+管理链是实现医疗愿景——全程健康管理的三大体系。”商赢互联网医疗全疗程负责人说，分级诊疗正在推行，临床路径已较为明确，DGCP管理链则是商赢互联网医疗正在研发和运用的体系工具，不断根据患者健康状态与生存质量结果推出或改良各个具体的节点，最后更完善。

全疗程管理在一定程度上可改善现行的医疗关系，医生护士从服务者，变成Master主管者。传统医疗中被动执行的患者，也可以变为主动行为的角色。

这种管理体系对传统医疗带来的影响还可能包括：降低医护团队的工作量，但增加精准患者收治量，增加医护团队的直接收入；联动医联体，提高医疗运作的效率；改善患者的长远医疗结果，降低并发症发生几率；减少患者在医疗上的总支出；降低患者损失率，增强获得感与好评度。

商赢互联网医院是全疗程管理体系落地的项目之一，在拿到上海市首张互联网医院牌照后，于8月15日上线试运营。试运营初期，商赢互联网医院上线了预约挂号、智能导诊、在线图文和视频问诊、复诊开药送药、健康科普等基础服务。

商赢互联网医院依托复旦大学附属妇产科医院建设，在试运营阶段，计划进行三次产品迭代。不过，商赢互联网医疗负责人表示，不会堆砌没有用户需求的产品，而是围绕坚持用户健康和医疗真实需求来进行。“做精准和多赢的减法远比做加法难得多。”

“接下来陆续上线的有‘互联网医联体’，以及全疗程管理的区域合作中心，今后还将依托复旦大学附属妇产科医院的资源，连接100多家医疗机构。”商赢互联网医疗负责人介绍，全疗程管理体系可以对患者进行个案追踪，追踪后对接实在的服务与资源，并盘活医联体成员不同的需求，创建可落地的医联体新模式。全疗程管理体系通过互联网医院运用到医联体后，对于患者而言，尤其是对于重症、疑难症患者，可以第一时间获得有效可行的治疗方案，治疗资源，患者不用自己再去学习如何异地就医与求人，而是对医联体产生信赖与依靠。所以，只有当医联体上线以后，全疗程体系才能真正发挥作用。

在全疗程管理思维的推动下，商赢互联网医疗可开发针对科室的管理产品，也可开发针对病种的管理产品。在商赢互联网医院落地的，初期主要有“全产程”管理产品，以及针对复杂性妇科疾病、妇科肿瘤治疗的全疗程管理产品。

商赢互联网医疗负责人坦言，全疗程管理体系的搭建和落地，还处在1.0阶段，投入的人力物力财力，不可能在短期内有直接回报，目前，商赢互联网医疗也未急于广泛铺市场。“我们会坚持下去，也不急于去全国握手扩张，但希望每一只握住的手对我们都是满意的，长久相依相伴的。”