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支撑微医千万级视频需求,唐桥科技助力医疗行业实现云视频会议“进口替代”

作者:陈鹏 2019-09-20 08:00

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从2019年9月9日开始,陆续有用户开始反映无法访问知名云视频会议服务商Zoom的服务。随后,Zoom在国内的授权代理商陆续发布通知予以证实。代理商之一盟视科技发布的通知称“自2019.9.9日起,Zoom国际版服务在中国境内暂停访问,Zoom中国版服务正常,但部分移动端App受到影响”。通知同时也给出了临时的解决方案,即让无法访问的国际版与用户注册中国版免费账号应急,并等待Zoom的官方通知。


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据行业人士猜测,Zoom的突然无法访问可能与其业务在国内不合规所致。我国规定在境内从事电信活动需持有经营许可证,且运营产生的个人信息和重要数据需要在境内存储。Zoom的无法访问对于很多企业产生了影响,尤其是那些依赖Zoom服务展开业务的企业。尽管其他同类型海外在线视频会议服务暂时没有受到影响,但“不合规”成为了悬在它们头上的达摩克利斯之剑。

 

对于依赖这一服务的互联网医疗行业来说,寻找在线视频的“进口替代”可能是长期来看更加稳妥的方案。在这方面,国内头部数字医疗企业微医借助国内团队完全实现了“进口替代”。动脉网(微信号:vcbeat)也对其进行了探访,希望能够对正在寻找“进口替代”的医疗企业及机构有所帮助。

 

国内远程视频会议的现状


在无法访问前,Zoom是国内云视频会议领域的老大。这家成立于2011年的视频会议服务商专门为行业客户提供基于SaaS的云视频会议服务。今年4月28日,Zoom在纳斯达克上市,在传出无法访问的消息之前的最后一个交易日,Zoom的市值高达232.7亿美元。有意思的是,尽管Zoom是一家美国企业,且理论上并未进入国内市场,但其在中国却有500多名员工,基本从事研发工作,约占员工总数的30%。


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得益于流畅易用的用户体验,以及低成本、购买灵活及对硬件没有要求等特性,Zoom所代表的云视频会议的发展非常迅速。迄今为止,Zoom 已拥有超千万的下载量,覆盖了75万家企业用户。它的客户分布在180个国家或地区,其中82%的营收来自美国。中国市场的业务只占其业务比例很小的一部分,恐怕这也是Zoom暂时没有进军中国市场的主要原因。

 

在以Zoom为代表的云视频会议崛起之前,行业视频会议一直被硬件视频会议系统所把持。整套系统包括会议室终端、桌面终端、多点控制单元以及摄像头、麦克风和显示器等外设,需要专业人员才能架设。相对云视频会议,硬件视频会议系统的确具有性能强大、稳定可靠和安全的优点,但成本实在过于高昂,几乎是云视频会议的十倍。

 

因此,尽管硬件视频会议系统拥有华为、苏州科达、Polycom、Cisco等巨头玩家,且2019年市场规模已经达到6亿美元的规模(基于软件的云视频会议市场规模目前仅1.7亿美元左右)。但调查机构仍然认为云视频会议将会迅速取代硬件视频会议系统。IDC预计2023年国内云视频会议市场规模可达5.4亿美元,按此趋势,2025年国内云视频会议的市场规模将会超过硬件视频会议系统市场规模。


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图片来自前瞻产业研究所相关报告

 

国内云视频会议尚处于初级阶段,市场竞争格局相当分散。根据前瞻产业研究院的相关报告,目前国内以云视频会议为主的软件会议主要厂商包括好视通、小鱼易连、会畅、全时、展视互动和Cisco。在这其中,好视通和小鱼易连市场份额较为突出,其他品牌则在伯仲之间。尽管如此,这6家品牌的市场份额也不到50%,显示该市场还相当分散,随时都可能发生变化。

 

微医背后的技术支撑


由于医疗行业的特殊性,通用的云视频会议服务可能并不是最合适的选择。首先是医疗行业对于云视频会议服务的可靠性要求非常高,任何卡顿都可能导致严重的问题。其次,医疗机构可能会对安全性有较高的要求,并且需要实现快速可靠的内外网之间的通信。第三,医疗机构的信息化系统极为复杂,通用的云视频会议服务几乎没有办法集成其中。最后,不同于通用的云视频会议的设计逻辑,医疗领域对于保真度有极高的要求。举例来说,通用的云视频会议系统会在音频处理时滤除杂音加以美化;但对于远程听诊器来说则恰恰相反,必须保证高清晰度百分百的还原,否则便会产生重大的错误诊断。

 

国内数字医疗行业的领头羊微医很早便意识到云视频会议系统在互联网医疗基础架构中的决定性作用。自从2015末创建乌镇互联网医院以来,微医一直在寻找可靠的合作伙伴,最终选择了当时名气不大的初创企业唐桥科技。

 

虽然初创不久,唐桥科技的几位创始人却是海外归来的、从业多年的资深专家。创始人杨金钰和张轩均曾在Webex和思科任职关键岗位,并与Zoom也颇有渊源,技术实力不容小觑。其团队目前共有5项云视频会议系统的核心专利及23项著作权。凭借过硬的技术实力,唐桥科技成为了杭州市萧山区海外引才计划A类重点,杨金钰也入选了浙江省“千人计划”专家。


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唐桥科技的云视频会议系统支撑了南极长城站与国内的连线

 

对于微医和作为技术支撑的唐桥科技来说,南极时间2017年2月5日都是一个值得纪念的日子。这一天,微医互联网医院成功实现与我国南极长城站的视频连线。在极为艰难的通讯和气候条件下,唐桥科技的云视频会议系统以清晰的视频和流畅的语音让极地科学家与医疗专家跨越16000公里及11个小时时差实现了“隔屏相望”。微医全科创始人、原浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长何超为此次远程连线提供了跨学科支持,为极地科学家进行了健康检查。

 

尤其值得一提的是,本次连线并没有进行特殊的优化。事实上,微医创始人廖杰远是在德雷克海峡的船上才下载了微医App,顶着六级风浪上岸后在长城站仅用数分钟即完成了调试。长城站使用的卫星通信系统与国内的通信仅能支持最基础的数据交互,要在此种通信条件下实现远程视频在以往被认为是不可能的。唐桥科技团队自主研发的视频压缩及传输算法在很窄的带宽上实现了音视频的流畅交互,性能和可靠性令人印象深刻。

 

这并非唐桥科技平台的第一次出彩。在此之前的2016年,借助唐桥科技平台的强力加持,微医已把互联网医院服务成功覆盖到了中国最南端的三沙群岛。南极的成功连线则再次体现了以唐桥科技云视频会议系统为基础建构的微医远程诊疗系统能经受最严峻环境的检验。

 

实力是唐桥科技“进口替代”梦想的源泉


正是在唐桥科技平台的支撑下,微医的业务量愈发庞大。如今,微医集团下属总计60个app服务于全国117个医联体,覆盖30个省1187个机构,每年云端推送量达到30~40亿次,实名短信发送量为3~4亿次,视频端次为千万级。这些庞大的数据量均由唐桥科技60人规模的团队进行维护。

 

“医疗行业涉及到到人命关天,可靠性是我们设计时最重要的考虑,没有之一,”杨金钰解释了唐桥科技架构设计时的逻辑。为了提高可靠性,唐桥科技通过两个角度来提升稳定性。首先是专利的编解码及传输技术,全链路采用QoS设计,针对网络传输的丢包、延时和带宽抖动变化等情况设计了独特的自适应控制策略。唐桥科技可以保证20%~30%的网络丢包率不影响视频沟通。同时,唐桥科技还会为重要的环节提供多路冗余方案,保障通讯顺畅。


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通过QoS保证语音优先发送、前向纠错和丢包补偿技术,以及自动增益控制、噪音抑制、回声消除和静音检测等技术,唐桥科技可以提供专业级优化的音频通信质量,最大限度的保证语音质量针对音噪比、频响范围、动态范围、连贯度、失真度五个指标。早在2017年,唐桥科技通过了由上海音乐学院国家声学重点实验室主持的音质测试认证,被评审专家认为已经可以达到CD级别的听觉体验。


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除了核心技术实力,杨金钰认为唐桥科技在本地化上相比Zoom这样的国际巨头相比有着明显的优势。首先是更为尊重国内会议习惯;此外,考虑到国内部分年长者对于会议系统操作的不熟悉,还特地加入了助手代为操作的功能。在架构设计之初,唐桥科技就考虑到国内独特的电信、移动、联通及有线网络之间互联互通不畅的问题,通过在运营商服务器之间进行加速避免带宽不足或跨网通信时视频不够流畅的问题。针对部分机构对于高安全性的要求,唐桥科技也通过SaaS和本地混合部署的方式保证数据安全性和稳定性。

 

服务方面更是唐桥科技的优势所在,杨金钰用两个例子来予以说明。唐桥科技目前最大的客户微医不仅需要在手机上使用,也拥有自己的医疗设备。因此,唐桥科技对市售主流200多款手机均进行了适配优化,也对微医旗下的专有设备进行单独适配优化。此外,唐桥科技在与类似华西医科大学这样的医疗机构的合作中也做到了第一时间的快速响应。

 

最后,唐桥科技除了SaaS服务,也可以提供PaaS服务。唐桥科技与各种应用层厂商合作,为其提供底层的音视频能力。通过与合作伙伴合作开发,可以将整个服务快速方便地与医疗机构各种信息化系统集成,从而提升了系统上线的效率。

 

云视频在医疗信息化中的技术应用场景


作为深耕医疗垂直领域的云视频会议服务商,唐桥科技在与微信的合作中积累了不少经验,并将云视频会议对医疗信息化的赋能分成了9个应用场景。


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院内音视频会诊


目前的大型综合医院占地面积都不小,光是在同一院区穿行就已经殊为不易;有的大型医院甚至有多个院区分布在当地。不同科室,乃至不同院区的医生想要会诊,在不同的大楼之间穿梭是基本操作;有的甚至需要穿越整个城区,相当不便。云视频会议系统可以帮助院内不同科室不同院区轻松地实现会诊,减轻了医生负担,大大提高了效率。

 

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远程会诊


除了院内音视频会诊,更大跨度距离的远程会诊更是目前云视频会议系统可以大有作为的领域。目前,基层医疗机构的医疗水平比较有限,一些疑难杂症往往需要求助上级医院,甚至全国知名医院。随着网络条件的改善,云视频会议系统可以跨越这种地理障碍,让医疗资源不足的地区也能享受千里之外专家的会诊,免除了患者和医生舟车劳顿的辛苦。在微医平台上,利用云视频会议由专家进行远程会诊早已不是什么新鲜事。


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远程问诊


像微医这样的互联网医院,远程问诊是其不同于传统医院的核心所在。医生无法当面问诊,因此,远程视频的质量和稳定性就极为关键。任何卡顿或者画面的失真都有可能会导致医生出现错误的判断。可以这么说,云视频会议系统是互联网医院赖以生存的基础。


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远程手术/手术施教


远程手术在以往只是一个美好的设想。随着低延迟的5G网络以及物联网技术的逐渐成熟,远程手术以及由此派生出来的手术施教也将在未来逐渐成熟。最近一年来,国内已经进行了多例远程手术的试点。云视频会议系统在其中扮演着重要角色,任何卡顿延迟或者图像失真都极有可能造成严重的后果。

 

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卫生应急指挥


在实际操作中,卫生应急指挥实际上更多的应用在政府层面。当出现传染病或者类似的紧急卫生事件时,云视频会议系统可以快速地实现指挥部门和一线部门的实时沟通,从而在第一时间进行处理。

 

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远程急救


远程急救是针对于120急救中心的解决方案,随着5G网络技术的成熟在最近有了长足发展。在这之前,急救车的主要任务是将患者第一时间送到医院。但因为现场条件有限,现场的一些信息往往难以及时传达到急救部门。基于5G网络的云视频会议系统则可以让现场急救人员与医生进行沟通,并通过视频对患者进行初步会诊,并提前准备急救流程。在今年的博鳌亚洲论坛上,微医便展示了这一套基于5G、物联网及云视频会议系统的远程急救系统,并在现场对一位急症患者进行了急救。

 

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远程探视


通过云视频会议系统,医院还可以开通远程探视和远程查房。前者可以让不方便随着陪伴的家属随时探视患者,降低家属焦虑。后者则可以帮助医生提高查房效率——在现行的传统查房流程中,医生往往需要在庞大的院区穿行。有的时候,因为事物繁忙,病人数量多,查房往往流于形式。双向交流的高清晰云视频会议系统可以让医生在特殊情况时对状况稳定的住院病人进行远程查房,提高了效率和查房质量。

 

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远程医疗培训及医教系统


在传统的医教系统中,医生往往需要带众多学生前往病房查看案例患者。一方面,病房容量有限;另一方面,也容易让患者产生不适。教学的质量因此难免打折扣。唐桥科技为华西医科大学打造的云视频会议系统可以让学生远程清晰地看到医生施教,解除了空间的限制,也最大程度地减少了对病人的打扰。同时,云视频会议系统也能够通过远程医疗培训帮助基层医生提高医疗技能。目前,黑龙江省13个地市63个县二级及以上医院都在使用唐桥科技的云视频会议进行培训。早在2018年底,唐桥科技便帮助微医在海南省试点,在数个乡镇设立了远程医疗培训系统,在当地利用微医平台进行健康扶贫。未来,微医将会在全国的贫困地区设立更多的远程医疗培训系统,从根本上解决基层医生技能不足的问题。

 

写在最后


“我还年轻,总觉得还能做点什么,”在被问到为何从为旁人艳羡不已的职位辞职,返回国内创业的时候,合伙创始人张轩这么说。在杨金钰和张轩的眼中,过去30年中国改革开放取得的成就很可能是是人类历史上前无古人后无来者的。在滚滚历史车轮的推动下,总会有那么几家公司应该站出来承担点什么,又贡献点什么。


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在杨金钰看来,随着《网络安全法》等法律法规的制定,以及我国领先全球5G的发展,医疗行业云视频会议的“进口替代”将会很快到来。他对云视频会议系统,以及唐桥科技在国内的未来充满信心。

 

事实上,刚刚与科创板接触,准备再资本化的唐桥科技,的确有这个资本乐观。它会不会成为又一家独角兽我们现在还不得而知,但至少,在医疗行业云视频会议系统的“进口替代”上,唐桥科技一定会有所作为。

 

参考资料

前瞻产业研究院:2018年中国视频会议行业市场现状及发展趋势分析 云视频替代硬件视频会议大势所趋



注:文中如果涉及动脉网记者采访的数据,均由受访者提供并确认。如果您有资源对接,联系报道项目,寻求合作等需求请填写需求表

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