PwC:为医患双方共赢创新服务模式

作者:罗小嗖 2014-11-25 04:27

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PwC健康研究院最近发布了主题为“数字科技怎样在时间和空间上为医患搭起桥梁”的报告,此报告是基于对1000位医护人员的调查。动脉网将报告的核心内容编译整理如下。

医护人员和消费者们在数字科技上有哪些一致的看法?


  1. 数字科技帮助医护人员形成团队协作;


  2. 数字科技增加医患交流;


  3. 患者可以自己来做基础性化验;


  4. 使用医疗健康类APP有利于加强慢性病自我管理。



未来的医疗服务提供方式会是怎样的?

以客户为中心也能适用于对待病人:个性化、信息透明、便利、随需而变,未来的模式将会关注用户体验,理解患者每日天的生活。医疗健康系统将使用客户关系管理技术来形成和管理需求。

预测与精准:分析技术将让服务提供方为每个隔日制定客户化方案,帮助确定高风险患者和预见问题。

集成与透明:未来医疗健康系统将从现今不同功能模块的分散模式转变成一个整体,在对的时间、对的环境下使用对的人,更集中为提供有的放矢的医疗服务。

以团队为基础:交互不仅仅是在病人和医生之间,而是病人与更大范围上的临床医疗团队间的交互。通过各个清晰角色组成的团队,基于临床疗效、效率、患者满意度和财务指标使整个体系变得更为卓越。

可持续性:精心设计一个体系,而非割裂分散的部门,通过集成流程、科技和人,实现可持续性,将临床医疗部门转变为关注于消费者的更大范围的商业单位。

以质量与效率为基础:基于疗效的模式,以质量评估为偿费依据。

数字科技应用于医疗服务上存在哪些主要障碍?

根据调查,目前仅有1/3的临床机构认为EHR系统能帮助医生处理更多病人,40%认为EHR系统能改善医患关系。然而,过去5年里HER走了也算经历了一番周折,现今许多以临床数据和基因数据的数据存储库为核心,与其他HER系统进行数据交换,作为执行基础分析的工具。EHR系统的发展一定得通过与其他数据库或医疗设备相集成,例如CRM数据库、账单系统、研发系统或移动医疗系统。这些工具若能协同运作,则能带来更好的医疗服务。

在接下去的5年里,医患之间依靠数字手段链接成为一种特定形式,虽然之间仍旧存在一些障碍。根据这次调查显示最大的障碍仍旧是信息安全问题,而其次是人们还不太能接受为数字技术在此领域提供的服务付费。下图是关于主要障碍的调查结果。

图1移动医疗被广泛接受的障碍s

近年来医护人员在对数字工具的使用上在有哪些方面有明显增量?

根据调查比对4年前的情况,我们可以看到医护人员在使用数字工具上有明显的增量。而EHR系统已经成为作为使用最广泛的数字工具。81%的人认为移动设备能帮助医疗服务机构更有效率地协同工作。然而,35%的医生还未有任何基于移动设备的医疗行为。也仅极少涉及较为深入的医疗领域,例如远程监控入院病人。数字工具未来还应有潜力作为连接器和劳动力延伸的增效器。

图2移动医疗4年接受状况改变

对医疗服务创新意味着什么?

医疗机构应该改想办法与患者一同为医患之间的共同利益建立医疗服务模式。在全新的市场中,赢家将会是那些能够用技术来增加价值、联合激励、战略性共享和分析数据的组织。其中包括以下几个方面:

1、理解那些医生和患者都能受益的技术,重塑数字战略

医生和患者在许多领域都表现出了共同的兴趣。无论是患者方面还是医生方面,都对数字技术作为患者自管理工具表示了较高的认同,包括使用健康类APP和DIY家用诊断设备。如今有28%的消费者称他们的移动设备安装有健康或医疗类APP,相比2012年增长了13%。其中80%的消费者每周定期使用1~2个APP。虽然还少有医生指定让患者使用相应APP,但大多数医生称愿意让病人使用多种APP,例如睡眠监控、体征监控、运动/体重管理和慢性病管理。医生对APP的使用态度相对开放,即便是未经过FDA审批的APP,仅有26%的医生认为FDA审批非常重要,他们认为更重要的是来自同行的推荐和评定。

图4 移动医疗DIY

图3移动医疗DIY

如何找到那些真正有价值的APP仍旧是个问题,现今有13600多个医疗健康APP。那些健康类    APP或许能触发人们更加关注自身健康,更多进行自我管理。40%的临床医生通过移动应用、医疗设备和可穿戴设备的数据来监控患者状况,83%认为这样做能帮助进行医疗决策。然而缺乏与EHR的整合,不能融入工作流中,阻碍了实现成本降低。

2、找到医护人员和消费者的共同动机是建立可持续发展模式的关键

PwC的调研发现,加入一项新支付模式的医疗机构,往往也是更多使用数字健康科技的。那些更希望提供疗效和收益的医生,也往往更愿意使用EHR系统来提升与患者之间的关系。现今,医疗系统仍在传统模式和新模式中寻找平衡。我们需要找到财务上的以及非财务上的动机,吸引患者和医疗机构,能令他们参与其中并持续使用。一方面,提供一些真凭实据来说服支付方,创新模式能节省成本。另一方面,医护人员和患者都不会自动接受某项科技,除非相关机构能设计一个过程来进行推进,包括应有的意识教育、引导支持等。在整个过程中,找到合适诉求点,例如能访问自己的健康数据本身也是患者的动机之一。

3、通过分析产生有意义、可行动的观点,集中投资,更快更好地产生效果

在之后的5年里,数据挖掘与分析有非常重要的战略意义。但现今这一点还没有引起医生们的足够重视。仅有17的临床医生认为预测分析非常重要,37%认为未来5年这一点会变得非常重要。这其中的原因可能是因为在整个网络中,大量的服务机构之间仍旧没有相互链接起来。仅有57%的医生称他们在组织内部共享数据,仅有10%~15%与以社区为基础的机构共享数据。未来患者会越来越期望能查看自己的相关数据,这将进一步驱动数据的标准化,也令医生之间会增加信息交换。未来5年,最有可能的数字成就,会是运用分析软件来管理海量数据,基于基因、环境、社会因素等预测患上某个疾病的可能性,或入院和再入院的可能性。

图5

4、重新思考人力资源问题和了解工作流将促进数字医疗获得投资回报

随着对综合信息和协作护理需求的增长,医疗服务方必须求助于科技,整个人力资源战略应当从降低成本提高疗效考虑。在医疗体系里,最需要做对的两件事:人和信息。PwC发现,那些雇佣更多助理护士、助理医师等外援的机构对数字医疗手段的接受度也更高。

图6 人手问题

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