2014年12月中旬，美国卫生与公众服务部(HHS)宣布推出总额超过6.65亿美元的第二轮拨款计划，作为国家创新模式的一部分授予28个州、3个地区以及哥伦比亚特区。根据HHS的规定，这笔资金将被专项使用于“设计和测试创新的医疗支付和服务的交付模式”，他们的最终目标是在降低医疗保险、医疗补贴和儿童健康保险计划成本的同时，提升整体护理质量。加上涉及3亿美元拨给25个州的第一轮拨款，这一倡议将覆盖美国38个地区超过61%的人口。

“在医疗保健改革中，各州都是创新的实验室，充当着彼此重要的合作伙伴。”在HHS的公告上，该中心的副署长兼首席医疗官，医学博士Patrick Conway表示，“各州政府为其雇员和居民购买大型的医疗保健，在医疗保健供应商和支付者上有着广泛的监督管理机构，也有能力召集多方来提高全州的健康服务系统和监督公共卫生、社会和教育服务。各州同心协力，将有可能加快和改革健康创新。”

埃森哲咨询公司最近发布的一份关于联邦政府国家创新模式第一阶段的报告揭示了将从根本上改变医疗保健投资本质的重要领域：

数字工具和远程医疗。埃森哲的报告指出，大多数参与国家创新模式的州投资了为消费者配备用于自我健康管理的病人门户/工具。比如，特拉华州计划引入一个互联网医疗应用程序，允许病人可以访问他们自己的个人电子健康记录以及获取保健交付选项。此外，有19个州力图扩展虚拟护理技术以改善护理品质。

付款人数据库改革。报告显示，超过半数的州计划建立或修改全部的付款人理赔数据库，以提供更多可访问的利益相关者并减少冗余。华盛顿州就在使用理赔数据来为病人进行风险评估，考量成本和效果。

社区保健管理。每个参与的州都投资了以病人为中心的医疗机构来加强基础护理的效果。马里兰州使用人工服务导航来协调基础护理和社会服务项目。行为健康和预防保健护理的整合也同样是许多州创新方案的考虑因素。为控制医疗保健的成本，许多州增加了社区医疗工作人员的数量。

在关于这份报告的声明中，埃森哲咨询公司医疗实践全球董事总经理，医学博士Kaveh Safavi表示：“这些在全国执行的举措是转变的一部分——从本质上过时的医疗体系进化至家庭和社区为中心的护理模式，以提供更为健康和人性化服务。”

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