君联医疗全球新药资讯速递 · 第9期

作者:君联资本 2019-06-18 09:32

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2019.6.10-2019.6.16,本周新药数据共15个,其中肿瘤8个,糖尿病及皮肤病各2个,肝炎、关节炎和罕见病各1个。

一周要点速览


K药进一步扩大适应症范围,获批一线治疗晚期头颈癌,可单药一线治疗表达PD-L1的患者,或与化疗联用一线治疗全部晚期头颈癌患者群体。2016年FDA基于ORR数据批准K药用于铂基化疗后复发的头颈癌患者后仍要求K药提供更多临床获益数据,而此次获批主要基于试验中OS的获益。


基因泰克的抗体偶联药物Polivy加速获批上市,成为全球第6个获批ADC。较标准疗法,该药物能够将复发难治性DLBCL患者的CR提升一倍至40%。此前ADC一直被诟病治疗剂量窗口短和容易脱靶,进展不多,但近2年ADC领域不断有新的进展出现,从2017年开始有4个ADC药物上市,而且都是在液体瘤领域,该赛道是否已经出现系统性的投资机会值得思考。


再生元披露双特异性抗体REGN1979的1期结果,针对FL和DLBCL的ORR分别为93%和57%,而且有2例DLBCL患者在 CART疗法失败后获得了CR。CD3/CD20双抗与CART都是通过调动T细胞杀伤癌变的B细胞,但是CD19和CD20这2个靶点显示出了不同的作用效果。未来若CD3/CD20双抗针对液体瘤的数据持续不错,考虑到其成本相对较低,很有可能会对CART疗法形成较大压力。


受关注的CymaBay公司的PPAR激动剂Seladelpar临床2b期失败,当天CymaBay公司股价暴跌50%。Seladelpar未能实现主要临床终点MRI-PDFF优于安慰剂组的改善,虽然在肝损伤生化指标上有较好表现,仍被认为难以说服FDA,基本可以判断出局。另一款PPAR激动剂,Genfit的在研NASH药物Elafibranor受此影响前景亦不乐观。



药品研发动态

 

百济神州更新替雷丽珠单抗

治疗复发或难治性经典型NHL中国患者

的关键性2期临床研究结果


公司

百济神州在EHA年会上更新了抗PD-1抗体替雷利珠单抗用于治疗复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤中国患者的关键性2期临床研究结果。


药物机理

替雷利珠单抗是百济神州一款在研抗PD-1人源化单克隆抗体。


入组标准与实验设计

单臂、多中心的替雷利珠单抗单药治疗复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤中国患者的关键性2期临床研究入组了70位先前接受过自体造血干细胞移植治疗失败、或者接受了至少两项经典型霍奇金淋巴瘤系统治疗的患者。


结果

截至数据节点,ORR为87.1%,CR为62.9%,中位PFS未达到。


基因泰克抗体偶联药物Polivy

获FDA加速批准上市


公司

基因泰克的抗体偶联药物Polivy(polatuzumab vedotin-piiq)获FDA批准上市,与苯达莫司汀与rituximab联合使用治疗难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤成人患者。这也是首款针对DLBCL的化疗免疫药物。


药物机理

Polivy是一种新型抗体偶联药物。


入组标准与实验设计

在1b/2期实验中,80名患有复发或难治性DLBCL的患者入组接受治疗。


结果

试验结果表明,该款创新组合疗法的CR达到40%,传统疗法的CR为18%。


和黄中国索凡替尼治疗

晚期非胰腺神经内分泌瘤

达到3期临床主要终点


公司

和黄中国开发的多机制创新抗癌药索凡替尼(surufatinib,HMPL-012),在治疗晚期非胰腺神经内分泌瘤的关键性3期临床试验提前达到预先设定的主要终点。


药物机理

索凡替尼是具备多种作用机制的抗癌新药,可以通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)和成纤维细胞生长因子受体(FGFR)来抑制血管生成,还可以抑制集落刺激因子-1受体调节肿瘤相关巨噬细胞,促进免疫反应。


入组标准与实验设计

名为SANET-p的中国3期临床试验。


结果

索凡替尼已经成功达到PFS的预设主要疗效终点,具体结果将于近期学术会议上公布。


Blueprint Medicines

四线胃肠道间质瘤疗法提交NDA


公司

Blueprint Medicines公司宣布为Avapritinib向FDA递交了NDA,用于治疗携带PDGFRA外显子18突变的胃肠道间质瘤成人患者,或作为四线疗法。


药物机理

Avapritinib是具有高选择性的口服KIT/PDGFRA抑制剂


入组标准与实验设计

截至 2018年11月16日,共纳入 237 例患者,包括 111 例四线及以上的胃肠道间质瘤患者和 43 例 PDGFRA外显子18突变患者。


结果

试验结果显示,PDGFRA外显子18突变患者群体ORR达86%,四线治疗胃肠道间质瘤患者的ORR为22%


再生元双特异性抗体REGN1979

早期临床试验结果积极


公司

再生元在EHA大会上宣布,其在研双特异性抗体REGN1979,在治疗复发/难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的早期临床试验中取得积极结果。


药物机理

REGN1979是靶向CD20和CD3的双特异性抗体。


入组标准与实验设计

截至2019年3月,81名患者纳入评估。


结果

ORR达93%,CR达71%,CAR-T疗法失败的患者也能达到完全缓解。


图:REGN1979结构

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来源:再生元公司展示材料


Keytruda获批一线治疗晚期头颈癌


公司

Keytruda近日获FDA批准,作为单药一线治疗表达PD-L1的晚期头颈癌患者。此外,K药也可联合常用化疗方案,对晚期头颈癌患者进行一线治疗。


药物机理

K药是一款PD-1抑制剂。


入组标准与实验设计

批准基于名为KEYNOTE-048的关键3期临床试验。


结果

试验数据显示,Keytruda单药在表达PD-L1的患者中显示出了OS获益;不考虑PD-L1表达情况下,Keytruda与化疗组合也能起效。


新基CD19 CAR-T细胞疗法Liso-sel

治疗淋巴瘤数据积极


公司

新基公布了其抗CD19 CAR-T细胞疗法lisocabtagene maraleucel (liso-cel,JCAR017)治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者的最新分析数据。


药物机理

Liso-cel是对一款靶向CD19抗原、以4-1BB为共刺激区的CAR-T细胞疗法。


入组标准与实验设计

该研究是一项开放标签、多中心I期研究。


结果

试验数据显示,全部剂量水平的ORR为71%,CR为53%。


新基JAK2抑制剂Fedratinib

治疗原发性或继发性骨髓纤维化效果强劲


公司

新基近日公布了旗下在研JAK2抑制剂Fedratinib治疗原发性或继发性骨髓纤维化的2期临床数据。


药物机理

Fedratinib是一款JAK2抑制剂。


入组标准与实验设计

一项单臂、开放标签、在原发性或继发性骨髓纤维化患者中开展的2期临床试验。


结果

经过6个治疗周期,有31%的病人脾脏体积缩小≥35%,症状缓解率≥50%的患者比例为27%。


艾伯维类风湿性关节炎新药

Upadacitinib3期结果积极


公司

艾伯维在研JAK1抑制剂Upadacitinib,在治疗中重度类风湿性关节炎的3期试验中取得积极结果。


药物机理

Upadacitinib是一款具有高度选择性的第二代JAK抑制剂。


入组标准与实验设计

SELECT-EARLY试验和SELECT-COMPARE试验。


结果

临床试验数据显示,经过48周治疗,Upadacitinib患者组中达到临床缓解标准的比例显著高于活性对照组。


诺华苏金单抗治疗银屑病

2年疗效数据积极


公司

诺华宣布,旗下苏金单抗在治疗银屑病关节炎的追踪试验中,展现出长期持续抑制患者的疾病进展的效果。


药物机理

苏金单抗是全球首个获批的全人源抗IL-17A单抗。


入组标准与实验设计

996名银屑病关节炎患者参与了该3期FUTURE 5追踪试验


结果

300 mg组和150 mg组分别有89.5% 和82.3%的患者实现了2年以上无放射影像学进展的关键临床终点。


罗氏利妥昔单抗治疗寻常型天疱疮

第2项3期研究取得积极顶线数据


公司

罗氏宣布,利妥昔单抗治疗寻常型天疱疮在第2项3期研究PEMPHIX中取得了积极顶线数据。


药物机理

利妥昔单抗是一种人鼠嵌合单抗,能与异常B淋巴细胞上的CD20抗原结合并引发B细胞溶解的免疫反应。


入组标准与实验设计

PEMPHIX是一项随机、双盲、双模拟、阳性对照、平行臂、多中心3期研究。


结果

与标准治疗组相比,利妥昔单抗组更高比例患者病情获得持续完全缓解。


礼来糖尿病新药Tirzepatide 临床结果积极

将启动NASH 2b临床


公司

礼来宣布治疗2型糖尿病的在研药物Tirzepatide临床实验结果积极。同时试验结果显示Tirzepatide可以改善NASH相关的标志物,治疗NASH的2b期研究将于今年开展。


药物机理

Tirzepatide是一种具有胃抑制多肽受体和胰高血糖素样肽-1双重受体激动剂功效的生物大分子。


入组标准与实验设计

一项26周临床2b试验及一项12周临床2期试验。


结果

试验数据显示,Tirzepatide显示出胰岛素敏感性标志物改善,显著降低血糖的同时能够降低体重。 


诺和诺德公布两项口服索马鲁肽

3a临床试验结果


公司

诺和诺德近日公布了口服索马鲁肽的2项3a临床试验数据。


药物机理

索马鲁肽是一种天然人胰高血糖素样肽-1类似物。


入组标准与实验设计

名为PIONEER 2和PIONEER 4的两项临床试验。


结果

与对照药物恩格列净相比,口服索马鲁肽治疗后糖化血红蛋白水平的降低幅度更大(0.9% VS 1.3%)。与利拉鲁肽相比,口服索马鲁肽的降低糖化血红蛋白水平也更好。


PTC治疗DMD药物Emflaza

获批扩展适应症


公司

PTC Therapeutics治疗杜氏肌营养不良(DMD)的药物Emflaza(deflazacort)获FDA批准扩大适用范围,用于治疗2-5岁的杜氏肌营养不良患者。


药物机理

Emflaza是一种糖皮质激素前体。


入组标准与实验设计

批准基于196名男性儿童参与的临床试验。


结果

试验结果表明,使用0.9 mg/kg剂量Emflaza的儿童,其肌肉力量较安慰剂对照组有显著提高。但高剂量组却没有观察到获益。



治疗NASH的PPAR激动剂Seladelpar 

遭遇2b临床失败


公司

CymaBay治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的药物Seladelpar在2b期临床中未能达到主要终点,其临床收益劣于安慰剂。


药物机理

Seladelpar是一款PPAR激动剂。


入组标准与实验设计

NCT03551522是一项双盲、安慰剂对照的2b期临床试验,以磁共振成像-质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)作为主要终点。


结果

Seladelpar的临床收益差于安慰剂,未能达到主要终点。


图:Seladelpar NASH 2b临床试验方案

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来源:CymaBay投资者演示材料

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