近日，动脉网（公众号：vcbeat）通过外媒资讯获悉，美国医疗保险和医疗补助服务中心CMS（Centers for Medicare & Medicaid Services）于当地时间11月27日宣布推出一种新的在线数字工具（Procedure Price Lookup），可以使医疗保险受益人更方便快捷地查询手术的价格和自付费用。

这种新的程序价格查询工具是一个网站，医疗保险受益人可以通过这个网站查询医疗保险机构向医院或门诊手术中心支付的某些手术费用的全国平均值，比较其医疗保险支付额和共付额。该网站还可以显示全国平均自付额，即没有医疗保险补充保险的受益人应该向提供者支付的费用的全国平均值。

该网站查询的门诊手术中心与医院门诊部价格比较

“这就好比你去杂货店购买本周所需杂货，但直到一周后你才能通过商店发给你的账单知道你所购买物品的价格。可悲的是，这就是医疗保健当前的工作方式。”CMS管理员Seema Verma在一份声明中说，“医疗价格透明度是特朗普政府的首要任务。在选择最适合老年医保患者需求的医疗程序时，程序价格查找工具将帮助他们考虑到潜在的成本差异。”

Seema Verma于2017年3月宣布成为CMS的第15任管理员。她在医疗保健政策、医疗补助、保险和公共卫生方面积累了丰富的经验，致力于使患者掌握其医疗保健的所有权，并确保他们能够获得良好的医疗保健资源。她与美国各州合作，为它们提供灵活的医疗补助计划，帮助它们满足消费者的多样化需求。任职于CMS后 ,Seema Verma旨在减少繁琐的法规，使医生和医疗服务提供者能够专注于为患者提供高质量的医疗服务。

程序价格查找工具是根据美国国会在《21世纪治疗法》中的要求推出的。医疗保险法规要求，医疗保险服务中心要为不同类型的医疗服务提供者提供独立的支付系统。这意味着，医疗保险服务中心和病人可能会由于医疗服务地点的不同而为相同的服务支付不同的金额。

根据《21世纪治疗法》，CMS创建了程序价格查找工具，它将帮助医疗保险受益人比较不同医疗服务提供者的手术费用。例如，需要进行膝盖手术的患者可以使用该网站查找当地医院门诊部和独立手术中心的现金成本估算，以确定最终治疗方案。

Seema Verma表示：“不同的支付率是联邦医疗保险失调的财政激励政策的一个主要例子。在这种激励政策下，由于医疗服务地点的不同，提供者们可以赚到更多的钱。”

CMS成立于1977年，总部位于美国马里兰州的伍德劳恩，是美国卫生和公共服务部的联邦机构，为规划、开发、管理和评估医疗融资计划提供政策指导和技术指导。该机构负责管理Medicare和Medicaid计划，制定长期护理机构的质量标准，并监督流程认证。

图片来自CMS官网

CMS最近启动了eMedicare计划，旨在为医疗保险受益人提供成本和质量信息。该计划启动了一个互动在线决策支持功能，以帮助人们更好地理解和评估他们的医疗保险覆盖选项。此外，eMedicare还提供了一个移动优化的自付成本计算器，向医疗保险受益人提供关于总体计划成本和处方药成本的信息。

此次CMS推出的程序价格查询工具正是该机构eMedicare计划的一部分。CMS还增加了其他面向患者的透明度工具，列出了负责提价的处方药制造商，包括该机构的药品定价和支出，为患者提供比以往更多的药物方面的医疗保险和医疗补助支出信息。

CMS正在推动医院对患者各项收费更加透明化，而不仅仅是手术费用方面。该机构已更新其先前的价格透明度指南。该指南来自“平价医疗法案”，要求医院从2019年1月1日开始以在线机器可读格式发布标准收费清单，至少每年一次更新其收费信息以及零售收费清单。

美国医院协会和其他利益相关者已经开始反对CMS在价格透明度方面的努力。他们认为，付款人应该是价格和自付费用的主要信息来源。他们还表示，提供商的收费和付款数据是专有的，而这些信息对于消费者来说没有用，因为他们只对自己需要支付的费用感兴趣。