斯坦福医疗中心（Stanford Health Care，简称SHC）原名斯坦福医院（Stanford Hospital），与 Lucile Packard儿童医院、 斯坦福大学医学院（ Stanford School of Medicine）一样，它也是斯坦福大学附属医学中心（Stanford University Medical Center）的一部分。
图：斯坦福医疗中心的编号、网站、地址、邮编、性质、床位、接待门诊量、员工规模等最新数据统计（资料来源：美国协会网站）
2015年，在《美国世界与新闻报道》（U.S News & World Report）评选的全美医院综合排名中，斯坦福医疗中心位列第十五。此外，它还是由美国国立卫生研究院（NIH）发起的疑难病症研究计划（Undiagnosed Diseases Program）的七个临床研究试点之一。
众多荣誉的背后又有怎样的故事？
本文将从患者门户、初级医疗、app、高科技设备的使用等几个方面来分享。
▼MyHealth
随时随地登录MyHealth。患者可以通过它：安排下次预约、跟踪问诊情况、查看化验结果、进行视频问诊、查看临床记录、支付医疗费用及管理用药处方。
图：MyHealth的网页版登录界面
除了可以在Web端登录以外，斯坦福还推出了MyHealth的移动端。
2014年6月，苹果公司发布了一款新的名为HealthKit的移动应用平台。该平台一经发布，美国许多大型医院都开始研发相关项目，一些医院很快拿出了实践成果，斯坦福医疗中心便是其中之一。
MyHealth直接与Epic的电子健康系统以及苹果的HealthKit平台相连，用于收集个人健康数据监控设备（如Fitbit wearables）采集到的信息，同时在Epic电子健康系统和苹果平台之间完成数据交换。
MyHealth提供了一个安全的通讯平台，患者通过这个平台可以直接与医护人员进行沟通。此外，MyHealth利用HealthKit平台自动与患者使用的健康设备或是家用护理设备完成同步。这些设备接收到的数据会被自动添加至患者在Epic的个人数据图表当中，以方便医师远程查看。
斯坦福相信，MyHealth代表了某些慢病医疗提供方式的未来发展趋势。
图：MyHealth app的iPhone界面
▼初级医疗
无论是覆盖面还是所提供服务的质量，斯坦福医疗中心的初级医疗都被公认为是世界一流，其初级医疗网点覆盖整个加州东湾、南湾以及半地区。
图：只需输入邮编即可为用户在线匹配距离最近的初级医疗网点
图：斯坦福初级医疗网点分布
斯坦福初级医疗服务的优势在于：
▼ClickWell Care
借助ClickWell Care，患者可以通过视频或电话与斯坦福的初级医师完成预约，而无需专程跑到医院、诊所，由此可以节省掉大量排队等候时间。除此之外，每位患者还会有一位专业的健康指导师，引导患者实现健康目标。
无论遇到什么健康问题，患者都可以足不出户地通过电话或视频联系上医师，从而获得来自斯坦福初级医师的专业指导，与医师和医疗团队的接触也变得更加方便快捷。如患者有需要，斯坦福的专家会协同为其服务。在线问诊延长了医师服务时间：周末、清晨、夜晚，问诊再也无需长时间等待。至于化验和开处方，患者可以在当地药房自取处方，也可要求免费递送至住所或办公室；
下列群体不宜使用ClickWell Care：
ClickWell Care的健康指导师都是受过专业培训的医护人员或营养师，他们帮助管理患者的健康问题，并助其获取斯坦福医疗联盟成员可享受的其他福利。
注册ClickWell Care只需如下两步：
注：ClickWell Care仅对斯坦福医疗联盟（Stanford Health Care Alliance, SHCA）成员开放。适用人群为慢病患者或不需常常面见医师的患者。
▼MyHeart Counts
在美国甚至全世界范围内，心脏类疾病都是人类第一大死因。根据美国疾病控制与预防中心的统计数据，死于心脏病的人数大概占到死亡总人数的四分之一。在此背景下，斯坦福设计并发布了一款app，一方面用以收集与身体活动及心脏病致病因素有关的数据以供医学研究，探索治疗及预防心脏类疾病的方法，一方面也可以帮助使用者更好地了解自己的身体健康状况，并为改善心脏健康做出相应的努力。
MyHeart Counts是首批使用ResearchKit基础架构（注：苹果公司专为医学研究者打造的用于帮助人们诊断各种疾病的软件基础架构）的五个app之一。该app通过嵌入在iPhone的传感器、Apple Watch或其他与苹果健康应用相连的可穿戴式设备，对使用者的身体活动进行测量。
设计者表示，这款app非常适合那些想对自身的心脏健康状况多做了解的群体。通过MyHeart Counts，使用者可以了解到他们的身体活动和健康水平，以及心脏年龄。
在MyHeart Counts研究项目上，斯坦福与美国心脏协会以及牛津大学进行了合作。该研究计划有助于美国心脏协会实现目标，即在2020年前提升全美心血管健康水平。此外，斯坦福长寿研究中心与健康、运动、营养委员会正一同致力于提升全民健身意识与均衡营养意识的研究，MyHeart Counts研究项目对此也有一定的积极意义。
图：MyHeart Counts手机app的iPhone界面
MyHeart Counts的主要功能有：
通过iPhone或其他与苹果健康应用相连的设备记录并追踪使用者的身体活动；
通过一个六分钟的行走测试衡量使用者的健康水平；
评估使用者患心脏类疾病或中风的风险指数，并计算使用者的心脏年龄；
设置睡眠与锻炼提醒；
调查使用者的PAR及其他健康指数；
输入血压值和胆固醇水平，MyHeart Counts会为使用者计算相关患病风险系数；
帮助使用者了解自己的身体健康状况；
·帮助使用者了解威胁自身健康的主要及潜在因素，并指导其有针对性地提升健康状况
加入斯坦福MyHeart Counts研究项目的条件：
年满18岁；
居住在美国、英国或香港；
具备英语语言能力；
▼LVAD
斯坦福医学中心的心脏移植技术始终处于世界领先地位。
1981年，世界上第一例心肺移植手术在斯坦福医学中心完成。如今，斯坦福的LVAD（注：左心室辅助装置）项目又为晚期心脏衰竭患者带来了新的希望。
左心室辅助装置是一个使用电池的机械泵，医师通过手术将其植入晚期心脏衰竭患者体内。左心室是主要的泵血器官，该装置可以帮助左心室泵血至身体的其他各个部位。
LVAD有两种使用情形：
跟以往不同的是，现在的LVAD装置是可携带的。也就是说，被植入LVAD装置后，患者可以回家等待合适的心脏配型，而无需守在医院，如此一来，日常生活可以相对不受影响。不过在植入LVAD装置前，院方需要做几项必要的测试，以评估该装置是否能在患者体内正常工作而不会造成任何麻烦。
▼机械辅助肾部分切除术
斯坦福的外科医师使用尖端技术来开展机械辅助肾部分切除术，该复杂手术用于治疗肾癌。借助这一机械装置，操作手术的医师可以清楚地看到手术区域的3D影像，机械放大倍数最多可以达到人眼的15倍。在这一基础上，手术医师可以操控精密的连接装置来准确移除癌变区域，保留健康区域。该手术创口小，大大缩短了术后恢复所需时间，降低了术中及术后疼痛，同时将手术可能留下的疤痕最小化。由此一来，即使是在做了如此重大的手术之后，患者依然可以尽可能快地回归日常生活。
为了确保癌变部分被彻底移除，除使用该装置以外，斯坦福的医师们还会使用其他几种设备来协同完成手术。具体分为以下几步：
第一步，使用术中超声来确定肿瘤的位置；
第二步，使用超声波探头来准确呈现肿瘤的影像；
第三步，使用一种特殊的染色法来标记癌变区域，以确保被切除的部分不包括或尽量少包括健康的肾；
最后，切除完成后，被切除掉的部分会被送至病理学家处进行检测，以确保手术已将肿瘤全部切除干净。至此手术才算真正完成。
斯坦福医疗中心为患者提供各领域的专业诊疗救治，在全美医院当中颇受赞誉，尤其是在癌症、心血管内科和外科、器官移植以及神经科病学和神经外科等方面。拥有优秀且经验丰富的医疗团队与医疗资源固然重要，不过，斯坦福医疗中心能够取得今天这样的成就还要归功于其注重科研的精神，特别是具有将尖端科技与设备应用于医疗领域的前瞻与创新意识。在新的时代里，无论什么领域，善于利用科技才能成功。
文丨吕筱祎
责编丨莫人英
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