iHEC智慧化高血压诊疗中心,开创高血压管理新模式

作者:动脉网 2019-06-12 12:50

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近日,欧姆龙医疗器械(北京)有限公司(以下简称欧姆龙)在蓉举办"智慧化高血压诊疗高峰论坛暨中日心血管慢病学术交流会"。中日知名专家汇聚四川岷山饭店,共同探讨智慧化高血压管理与心血管慢病防治话题。


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四川省基层卫生健康处方晓明处长在开幕致词中表示,目前他们基层工作的重点是希望把互联网+与高血压等慢病的管理做一个很好的结合,探寻出可在省内基层医院广泛推广的互联慢病管理模式,对于“iHEC智慧化高血压诊疗中心”方处长也指出希望能进一步深入了解平台情况及具体实施方案。


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四川省基层卫生健康处方晓明处长致词

 

沙龙上半场以“智慧化高血压诊疗”为主题,上海瑞金医院的陈歆教授及北京301医院的陈艳明教授,分别就“iHEC智慧化高血压诊疗中心”的平台系统及临床应用情况做发言。


近几年,国家不断倡导健康中国,从2016年至今先后出台了三个与健康、“互联网+”和医疗相关的重要文件,明确指出科技创新和“互联网+”发展的重要性。纵观中国高血压管理,目前高血压知晓率将近50%,而控制率却不到17%,因此中国高血压防治道路仍任重道远。其主要存在三方面问题:1. 技术资源难以下沉;2. 高血压管理新技术在基层普及和推广力度不够;3. 精准医疗的基础薄弱。

 

随着移动互联网的快速发展,智能手机在生活中得以广泛普及与应用,说明数字化时代已经到来。与此同时,我国也开始面临人口数量下降的巨大挑战,在该形势下,唯有创新和提高效率才是当前社会发展的大方向。高血压管控同样需要创新和效率,而利用“互联网+”实现高血压的智慧化管理将成为未来高血压管控的趋势。

 

“iHEC智慧化高血压诊疗中心”是在中国高血压联盟的领导下,由上海市高血压研究所牵头立项,旨在通过互联网、物联网与各种检测设备相连接,打造标准化的技术操作平台,使高血压的诊治规范化和信息化,实现高血压的智慧化管理。

 

iHEC覆盖范围为全国二、三级医院及区域性医院。其主要由四部分构成:1. 规范化的诊室血压测量;2. 规范化的诊室外血压(动态血压和家庭血压)测量;3. 规范化的血管结构与功能检测和评估;4.规范化的分型诊治。通过上述四部分工作,在整体上提升高血压管理水平。


iHEC通过信息化平台连接患者、医生、医院,从而使信息有效流转,实现信息的连接与融合。通过规范化的血压监测、血管功能检测及分型诊治,打造标准化的技术操作平台,使高血压诊治规范化,在信息化的基础上,最终实现血压管理的智慧化。iHEC将作为赋能的主体,提高基层医师高血压管理技能,助力2030年实现高血压控制率提升到50%的宏伟目标。


iHEC——为分型诊治提供科学依据


在2010年和2018年的中国高血压指南中,均明确指出血管功能检测和评估的重要性,因其是评估靶器官损害、心血管风险、降压疗效的重要指标。因此,在iHEC平台中设置了血管功能检测项目,包括通过同步四肢血压测量获得的踝臂指数(ABI)、脉搏波传导速度(PWV)及血管内皮舒张功能(FMD)等。旨在通过iHEC早发现、早干预靶器官损害,从而降低高血压并发症的发生,为患者带来长远获益。

 

对于高血压患者而言,病因的筛查非常重要,尤其对于继发性和难治性高血压患者。譬如继发性高血压中最常见的原发性醛固酮增多症,一旦明确诊断,给予针对性治疗,部分患者的高血压可能被治愈,不需要继续服用降压药。因此,在iHEC中设置了规范化的肾素、醛固酮检测,未来还将增加肾血管性高血压、睡眠呼吸暂停相关高血压等检测项目,从而为高血压分型诊治提供更丰富的科学依据。

 

其实iHEC的应用开创了高血压管理的新模式。在临床方面,促使基层医生重视高血压筛查,推动双向转诊,深化分级诊疗,提高转诊质量,在整体上提高基层医生高血压管理的技能水平;实现高血压及并发症的早发现、早干预。在科研方面,通过iHEC项目构建专业的临床科研平台,运用平台进行联合申报课题并撰写论文,从而提高医生、科室乃至医院的学术地位和影响力。在经济效益方面,通过iHEC项目可及早发现高血压及并发症,降低医疗费用,节约医疗资源,有非常重要的社会和经济价值。

 

该中心目前在上海瑞金医院、北京301医院等均有较好应用,应用后通过这种方式进行管理的患者各项血压达标情况均有明显提升。

 

重庆医科大学第二附属医院的佘强教授也就高血压的信息化管理应用实例进行了分享,佘强教授在2017年11月~2018年4月对重庆市38家医院的原发性高血压共240名患者、随访6个月、通过APP进行院外血压跟踪管理,得出结论:树立科学有效、信息化的血压管理的新概念很重要。


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上海瑞金医院陈歆教授发言

 

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北京301医院陈艳明教授发言

 

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佘强教授发言

 

下半场以“中日心血管慢病交流”为主题,邀请四川大学华西医院刘兴斌教授做为会议主席,特别邀请了国际知名心血管专家--山科章教授来到现场,分享日本心血管学科的最新学术进展。


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山科章教授发言

 

山科章教授的发言强调血管内皮功能检测是整个心血管疾病发展过程中的早期呈现,而我们可以通过FMD这个参数来评估血管内皮功能,通过定期的FMD指数的检测,可对心血管疾病进行一级和二级防控。

 

来自四川省人民医院的钟萍教授延续了山科章教授的发言,也就心血管疾病的另外两个早期影响因素PWV和ABI进行了详细的论述,指出我国心血管疾病现状非常严峻,baPWV和ABI可作为判断动脉硬化程度及外周动脉狭窄程度的良好指标,同时也是高危人群发生心血管缺血事件独立预测因子。


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 钟萍教授发言


并且心血管疾病的控制与防范,离不开早期各种风险因子的筛查,通过各种有效的评估手段对其实现早期筛查与诊断,同时也给临床提供更多参考信息。

 

沙龙会期间,欧姆龙还展示了iHEC智慧化高血压诊疗一体机、血压地图、及心血管诊断的一些列相关设备:日本UNEX内皮功能检测仪、欧姆龙动脉硬化检测仪、欧姆龙内脏脂肪测量装置等,受到了参会专家的热烈关注。

 

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相关设备展示

 

最后,本次沙龙在欧姆龙医疗器械(北京)有限公司副总经理安藤先生的致辞中落下帷幕。


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安藤副总经理致辞


本文编辑自:欧姆龙医疗、《门诊》杂志

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