11月3日,面向湖南省基本医保全体参保人员的普惠型补充医疗险“湘惠保”正式发布,常德地区已经率先上线,市民可在线上渠道参与投保。
“湘惠保”由政府指导、太平保险作为主承保,富德生命人寿、大地财险、泰康养老等多家知名保险企业共保,妙健康提供健康管理服务,上海同人保险经纪提供全程经纪服务,湖南众美健康提供技术支持。该保险产品实行了分阶梯定价,50岁以下48元/人/年,50岁到70岁则是138元/人/年,不限职业,最高保障达300万元,包含住院医疗费用保障200万和癌症特药保障100万。
同时,为了方便广大市民节省参保和报案理赔申请时间,“湘惠保”支持线上、线下结合的服务模式。在“湘惠保”生效期间,常德地区参保人员除2项基本惠民保障外,还可以享受慢病用药优惠以及妙健康提供的健康管理等增值服务。
本次“湘惠保”发布会常德市政府金融办主任周胜、市银保监分局副局长付先政、市保险行业协会秘书长余自贵;太平财险湖南分公司总经理万翔、副总经理吴琪、意健险部负责人/共保体牵头人龚汗青;富德生命人寿湖南分公司团险部总经理杨欧、常德中心支公司总经理佘文清;大地财险湖南分公司副总经理叶佳;泰康养老湖南分公司总经理戴鸿辉;妙健康CEO孔飞、妙健康副总裁王燕华;湖南众美健康董事长池玥、总经理李明杰等多位嘉宾出席发布会,共同见证了“湘惠保”的启动。
常德市市银保监分局副局长付先政表示,“湘惠保”作为国家医保的延伸和补充,不仅符合国务院《关于深化医疗保障体制改革的意见》的精神,真正实现"病有所医、病有所保",也契合健康中国的要求,缓解了群众"看病难、看病贵"的问题,希望各保险公司做好宣传推广、加强调度督导、完善理赔流程,市金融办也将加强统筹协调,给予更多指引,实现政府、保险、社会、家庭、居民多方共赢。
“湘惠保”男女老幼皆可参保,以最低廉的价格,就能让普通人获得大病保障,不会因大部分疾病史而拒保客户。太平财险湖南分公司总经理万翔表示,湘惠保的理赔范围突破了基本医保的限制,除正常的住院自付医疗费用外,还包括19种恶性肿瘤自费用药的费用报销,扩展了部分目录外的保障范围。
△太平财险湖南分公司总经理万翔
“此次疫情过后,大家对于健康保障需求迫切,湘惠保作为医保的补充,可为参保群众提供有力保障。”富德生命人寿常德中心支公司总经理佘文清表示,将做细做深该保险产品的事中事后相关工作,让广大市民尽早享受这一惠民政策的阳光雨露,确保把好事办好,把实事办事,践行“富及民众、德行天下”的企业使命。
△富德生命人寿湖南分公司团险部总经理杨欧、常德中心支公司总经理佘文清
今年以来,作为普惠型补充医疗险,惠民保险已在多地有了较为成功的实践案例,填补了基本医疗保险和纯商业保险之间过渡地带。
湖南众美健康董事长池玥表示,对于能够参与“湘惠保”项目落地感到非常荣幸,希望能凭借众美参与过医疗保险全面信息化建设的的经验优势,将科技手段融入到社商保险合作中,提供相关技术支持,协同政府、承保险企以及健康管理等多方合作伙伴,共同为构建多层级医疗健康保障体系贡献力量。
△湖南众美健康董事长池玥
值得关注的是,这次“湘惠保+健康管理”是一大亮点,开创了预防与保障相结合的新模式,融入了妙健康提供的数字化精准健康管理解决方案,降低疾病风险,为常德地区群众的健康再添一道屏障,真正实现便民、惠民、利民。
妙健康副总裁兼妙保事业部总经理王燕华表示,惠民保险发展的突破点或在于和健康管理的结合,健康管理不仅提供了多样化的服务,也提高了风险识别能力,与险企、药企、医疗机构串联起来,最终构建起“医+药+保险+健康管理”多层次的医疗健康保障体系。
△妙健康副总裁、妙保事业部总经理王燕华
王燕华认为,未来,在物联网、大数据以及人工智能等数字化能力的加持下,妙健康将持续创新,为保险行业助力,这次带来了“湘惠保+健康管理”的2.0版本,未来还将迎来“线上+线下”的3.0版本,可以让更多市民能以更低的成本获得更高价值的健康保障,推动大健康产业更好发展。