国家卫健委发布疫情预防公众指导建议，春节返程、儿童防护这样做

1月29日下午，国家卫健委召开新闻发布会，邀请中国疾控中心副主任冯子健、北京市方庄社区卫生服务中心主任吴浩，围绕疫情预防公众指导提出了多方面建议，包括春节返程高峰注意事项、老人和儿童防护措施、戴口罩注意事项等。

记者问：春节假期返程存在疫情扩散的危险，有没有措施来应对这一情况？没有湖北或者是武汉接触史的人员从外地返回住地，如果没有存在发热的情况是否需要隔离观察，能不能介绍一下还有什么需要注意的事项？

中国疾控中心副主任冯子健：据我了解，目前各地有关部门都和专业机构做了大量的准备工作。国家卫生健康委近日印发了一系列通知和技术指南，强化对防控工作的指导。中国疾控中心编写了公众预防的指南，设置了6个常见的、可能遇到的场景，提出了个人疫情预防的建议。

我们建议从离开疫情流行地区的时间开始，连续14天进行自我的健康状况监测，每天要做2次。社区卫生工作者可能会和这些返城的人员进行联络，了解他们的健康状况是否出现变化。条件允许时，尽量单独居住，或者居住在通风良好的单人房间，并尽量减少与家人的密切接触，减少外出活动，尤其是避免到人员密集的公共场所活动，了解返回地的发热门诊的分布，与家庭医生、社区医生保持联系。如果出现了发热、咽痛、胸闷等可疑症状，应该根据病情及时就诊。

记者问：我们从之前武汉的发布会上得知，有500万人在春节前离开了武汉，请问吴浩主任，在您的社区有这样的情况吗？如果有的话您怎么做呢？

北京市方庄社区卫生服务中心主任吴浩：我们要明确的是，我们共同的敌人是疾病、是病毒，而不是武汉人。所以在当前疫情形势比较严峻的条件下，控制潜在的传染源，大家一定要理性对待。近期确有群众，包括从湖北到方庄的人员，以武汉的居多，其他城市也是有的。方庄地区办事处统筹各个居委会工作人员对他们进行了登记和管理，并告知了需主动配合居家隔离的14天的具体要求和方案，和冯子健先生刚才讲的是一致的。

同时，北京居委会采取了包片管理，在区委区政府的统筹领导下，区政府机关组织一个人，从街乡机关干部抽调一个人，再加社区卫生服务中心抽调专业技术人员进行包片管理，这种包片管理发挥了重要的作用。

在隔离期间，包片管理社区进行不同的配合，社区居委会主要协助他们生活的必需需求，让他们没有生活的后顾之忧。同时社区卫生服务中心的专业技术人员在丰台区卫健委的统一部署下充分发挥了家庭医生的居民健康守门人职责。在丰台区，包括北京市很多地方都是一样的，将家庭医生的团队与居委会进行一对一组合，同时在辖区公开公布家庭医生的团队人员手机号，引导居民和家庭医生进行签约，包括主动接受健康管理。

新时代，要充分利用新技术提高控制力度，科学防控。我们充分利用信息技术开展健康咨询、随访，指导居家监测和知识防护，同时利用线上的咨询解决心理焦虑疏导。通过家庭医生对发热的患者、疑似患者进行全面的、分类分层的有效排查和分流，减少居民盲目到医院就诊，检查交叉感染性，让科技能够助力防控。这样就保证了返京人员在第一时间可以找到辖区的家庭医生，得到了专业的居家健康监测，家庭消毒隔离等健康指导，出现异常情况，他也可以及时的咨询我们的家庭医生，同时可以和包片专业医生进行咨询。一般各个中心都设立了24小时咨询热线解答防控疫情问题，从我得到的数据，北京市丰台区举例来说，这段时间我们通过家庭医生手机的移动终端，推送健康教育信息1万多人次，同时群发了2000多条短信，获得了很好的效果。

同时，我们也明确告知民众，有问题有症状可以及时咨询，在专业的引导下由家庭医生合理指导就医，这些措施可以让他们充分认识到隔离、居家观察是防控的必要环节，同时他们也能得到辖区地方政府以及医疗机构的帮助和温暖。

总的来讲，我们认为隔离观察不是隔离交流，我们的目的是隔绝疫情，但不是隔离真情。

记者问：请问社区应该采取限制人员流动的措施吗？

北京市方庄社区卫生服务中心主任吴浩：前面讲了，隔绝疫情不是隔绝真情，适当的隔绝交通也是一样的。为了更好的隔绝疫情，必要时适当地控制人流，对防范疫情的传染是很有必要的。

记者问：一些报道反映目前有一些地区的社区卫生人员没有得到足够的培训就直接硬着头皮进行防控工作，目前社区的培训进展怎么样？　　

北京市方庄社区卫生服务中心主任吴浩：就我们这个社区卫生服务机构来说，上级卫健委及时向大家下发新型冠状病毒肺炎的各类指导文件，比如诊疗方案、预案和控制技术的指南，以及防控方案。同时，市卫生健康委科教处以及区卫健委及时督导我们去学习，而且我们采取的是在线学习的方式，主要是为了防止人员密集。

学习效果到底怎么样？我们开通网络专项视频模块，方便医务人员灵活及时地安排学习，培训是很完善的。区卫生健康委专门抽调了督查小组，采取不通报的随时检查，看看医务人员的知识和技术水平能不能达到，这个事情不光是卫生部门在做，前几天区委书记开会时反复强调和传达上级领导指示，要加强自我防护和技术学习，确保医务人员不被感染，这也是我们的使命，保护我们自己也是对疫情的重要支持。

同时，这种培训我们不光是培训自己，也培训居委会的干部和防控成员，形成群防群治格局。当然，在工作中我们需要不断完善工作方式，在解决问题中增加我们的防控能力。

记者问：一些社交媒体报道，多个地方出现一些群众不太配合疫情防控的工作。现在在疫情防控的关键时期，社区医务人员和工作人员需要得到怎样的支持和配合？

北京市方庄社区卫生服务中心主任吴浩：早期的时候，老百姓的恐慌心理还是有的。随着疫情的发展，随着新闻媒体的大量传播，广大老百姓已经有了危机意识，应该达成共识，就是早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗是最佳、最有效的办法，但目前仍然要发挥和动员社会的全部力量去进行网格化、地毯式管理，从而实现综合性的防控，才能防止疫情的输入、蔓延、输出，最终控制疾病的传播。
　　

我也介绍一下我们的经验，在区委区政府整体部署下在地方建立联防联控措施，通过多渠道对辖区居民进行新型冠状病毒感染肺炎的防控知识和措施的普及，旨在让居民认识到现在短暂的生活的约束是自觉主动配合的防控举措，是为了今后自己和家人更好的健康生活，也是为了自己，为了家庭，为社会负责任的体现。新型冠状病毒感染的肺炎是实行甲类管理，只有实行严格的遵照传染病法，才能进行群防群控，才能有效抑制疫情的蔓延和扩散。

在这里，我们也强烈呼吁，面对密切的社区居民，作为基层社区卫生服务机构，在此次疫情防控中，既要承担网点的责任，又要保障居民的基本医疗和基本公卫需求，其实工作量是巨大的，责任也很大，所以我们特别希望居民的理解和主动配合，希望居民和我们共同携手共建群防群控，早日战胜疫情。随着我们宣传教育的普及，方庄有很多居民也主动配合，比如前几天有居民从湖北回来，他发热了，主动给我们打电话，我们指导他到北京医院就诊，经过一天观察和隔离，排除了疫情，家属也很感谢。

所以，我们希望更多民众有这种意识，主动报告，主动隔离，主动参与我们的防控。

记者问：戴口罩的人越来越多了，下一步是不是有全民戴口罩的趋势，这是不是必要的做法？下一步是否因为口罩使用量的增加导致一线口罩供应紧缺的情况？

中国疾控中心副主任冯子健：佩戴口罩个人预防首先基于个人暴露于疾病的风险来考虑，大家都知道，直接照料和服务于患者的医务人员的人是最高风险的，他们要严格按照医院感染防护的要求佩戴符合生物安全等级、符合感染防控要求的口罩或其他个人防护设备、器材。其他的人也应该有所选择，有所考虑，如果要到公共场所，乘坐公共交通工具，这时候建议戴上口罩。

如果个人独处，自己开车，或者是自己散步，没有特别密集的人员接触的情况，也可以不戴口罩，因为这样的情况感染风险是很低的。因为这个疾病是通过近距离接触，飞沫传播的，如果没有这种情形，其实戴口罩也是没有必要的。

还有一种情况，出现了发热，呼吸道症状，急性上呼吸道感染的人员，不管是居家在自我隔离状态下，还是到医院就诊，需要乘坐交通工具，这时候要戴上口罩。

不必每个场所、每个情形都佩戴口罩，大家应该有这样一个风险的判断。

公众佩戴口罩也不必随时换，医务人员是有严格规定的，使用多长时间就要更换口罩，每次照料病人和病人有接触，进入医疗红区、污染区，一出来就得把口罩换掉，再进入要换新的口罩，这是有规定的，而且佩戴口罩的时间也是有规定的。

记者问：老年人和儿童是不是相对易感的人群？该怎么应对？

中国疾控中心副主任冯子健：疫情发生后，各方面的专家、专业机构一直在抓紧研究疾病的基本特点，形成专家共识，制定各种诊疗和防控方案。从目前疫情监测情况看，确实发现一些儿童和婴幼儿的病例，但是这些病例的临床症状、临床病情都比较轻，重的还是以中老年人为主。

现在看，中老年人，主要是有慢性基础病的老年人，发生重症和风险的相对高一些。我们建议在疫情防控过程中，特别是在疫情发生强度比较高的地区，要加强对儿童和老年人的保护，老年人外出时要尽量减少到公共场所活动，尽量减少乘坐公共交通工具，必须要出行时要尽量做好个人防护，比如戴口罩。在家庭中，对孩子要减少外出，特别是减少到人员密集的场所去活动，如果家里人出现了相应的上呼吸道感染的疾病，要注意做好对儿童和幼儿的保护。

来源：国家卫健委官网

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