百度超级链联合华医康道举办区块链研讨会：区块链如何赋能智慧医疗？

根据国家统计局数据，2018年，全国医疗卫生机构数量为997433个，其中医院约为3.3万家，约占医疗机构总数的3.3%。而医疗卫生机构诊疗人次总数为83.08亿，其中，医院诊疗人次数为35.77亿，占比约43%。

（根据国家统计局数据整理）

可以很明显的看到，患者的就医选择仍然是医院，而不是基层医疗机构。这也指明了解决医疗资源供需不平衡的一个解决方案：分级诊疗。但是分级诊疗也存在一个问题，患者更希望享受到更好的医疗服务，现阶段基层医疗机构诊疗水平与患者期望存在差距。

随着大数据、互联网技术的发展，在基层医疗机构享受到中心医院的服务也成了可能。但是有医院的专家曾表示：“医院的数据事关重大。远程医疗、分级诊疗、医联体等都离不开数据的传输与共享。而谁来保证数据的安全？谁来保证数据的隐私？”这貌似是一个不可能解决的问题。随着区块链技术的发展，让我们看到了解决数据安全的希望。

数据要保证安全、隐私、不被篡改，区块链有非对称加密、哈希算法等技术应对；数据要确权、可溯源，区块链有“时间戳”等技术支持；数据要跨医疗机构共享，区块链有共识算法、智能合约、P2P对等网络等技术助力……

清华x-lab青藤链盟研究院院长钟宏表示：“当我们看到区块链技术出现的时候，就已经预感到了它对于国家治理、医疗治理带来的便利。”

12月17日，百度超级链学院大讲堂重庆站暨华医康道区块链医疗场景应用研讨会在重庆市渝中区国际医疗服务产业基地举办，区块链专家、企业家等人共同探讨了区块链技术应用情况。本文着重介绍区块链技术如何应用于医疗场景。

百度区块链产品负责人于雅楠在研讨会上介绍了百度在区块链方面的布局以及部分应用。她表示：“百度在人工智能领域处于领先地位，如今布局了区块链底层技术的自主研发和应用开发。我们正把两项技术在新型技术领域进行融合并应用于智能城市。”

在应用过程中，百度发现数据孤岛或数据高度集中时，数据的流通与应用存在很大的挑战。而百度的解决方案则是：使用区块链技术为底层的大数据流通提供共享确权的通路，结合其他信息技术解决人工智能城市的弊端，并优化整体机制。

具体来讲，百度基于自主研发的区块链技术，通过智能政务、智能司法、智能民生、智能金融四方面落地区块链网络。

以智能民生为例，百度与华医康道合作，在渝中区落地区块链处方流转平台。百度与华医康道根据处方流转的特性，在电子开方、电子审方、电子配药等各个环节实现了数据的整体溯源，同时接入卫健委、医保局、药监局等监管系统，确保数据在流转过程中接受政府部门监管。

在电子处方流转环节，涉及诊疗信息安全、用药安全问题，区块链通过分布式存储保证数据不可丢失，通过“时间戳”技术和链式结构实现数据信息可追溯，通过共识机制来共同记录和维护数据，防止某参与者单方面修改或删除数据，保证诊疗信息及药品信息在区块链上的不可篡改，从而确保电子处方的真实性及药品从生产到销售全流程的唯一性。

华医康道CTO李剑峰补充道：“该区块链网络可以按需定制流转路径，设置有多种节点类型，每个节点都可以设置多个参与方，并且对每个参与方设置不同的参与规则。例如，监管机构可以在任意环节介入监管，并定制监管规则。”

有了区块链技术保障数据的流转安全，则有了数据产生价值的机会。例如远程医疗、转诊机制等。

百度在医疗场景落地的另一个项目则是DRGs医保控费系统：通过区块链技术、大数据技术与DRGs结合，实现医保控费智能化管理。具体来讲，百度通过区块链加密技术、可信计算技术保护用户隐私信息，解决医院信息共享的动力，实现隐私数据安全共享；基于医疗大数据共享、归集，以及数据计算模型，为医保基金分配和使用提供科学的决策工具，提高医保控费的效率；医疗大数据无缝上链，最大程度减少了道德风险的出现，为政府提高了医疗监管力度。

例如，区块链系统能够实现大部分计费、支付程序的自动化，从而跳过中间人，降低行政成本，为病患和医疗机构双方节省时间。并且这一系列的资金及过程数据，可以为后期的保险理赔及账单管理提供有效的依据，一方面可以减少医疗健康领域的骗保、报假账等灰色花费，另一方面也可以提高验证的效率。

于雅楠最后表示：“百度的优势在于，我们不仅有区块链，还结合了人工智能、大数据和云计算等技术，为区块链的应用场景提供了整体的闭环服务。同时叠加了百度内容的流量和产业的资源，为开发者和合作伙伴提供全方位的技术合作和赋能。”

弘扬中华医术，传播健康之道。这是华医康道名字的由来。其创始人陈浩阳面对医疗行业信息不对称、供需不平衡、资源利用不均衡等问题，提出了区块链技术赋能智慧医疗的解决方案。

首先，要保证医疗的可信任。华医康道提出药械全程溯源链、诊疗全过程存证链、资质证明公开链、隐私数据授权链。华医康道用区块链打造的药械全程溯源链可以实现药品器械流通各个环节的信息追溯。每个参与者控制网络上的节点，对药械从生产、质检、入库、出库、流通、使用等各个环节进行追踪和记录，保障药械质量，确保患者用药安全。同时，华医康道用区块链对诊疗过程进行全程存证，也就对医疗质量进行了背书，可以有效减少医患矛盾。

另外，华医康道用区块链打造资质证明公开链，将医疗机构、医务人员的资质信息，包括获得资质的过程都进行上链，这样可以让患者能够放心就医。最后，在保护患者隐私方面，华医康道使用区块链进行患者数据的授权分享，可以有效实现数据的可信流转、可靠流转和保密流转。如此一来，四条链整合在一起，就形成了一个可信医疗数据平台。

在分级诊疗应用场景，区块链网络保证了数据的安全性，促进了数据的流通，从而加强医院间的转诊。陈浩阳介绍道：“分级诊疗制度的实施，往往涉及多个医疗机构的紧密协作。在这种场景下，‘区块链+智能合约’能够实现一个高效的协作网络。我们将转诊的规则通过智能合约实现并且部署到区块链网络，网络中每个节点都有一份‘合约’，每个节点都按照相同的规则执行。这样就保证了转诊流程的高效率和数据的安全、可靠、快捷的传输。”

（企业供图）

面对医疗资源不平衡的问题，华医康道利用区块链助力医疗资源共享。区块链被提及最多的特点也许就是去中心化，其去中心化结构可以让区块链平台上的各级医院、卫生服务中心、体检机构、医药研究机构都平等参与。同时，区块链网络保证信息可靠传递，平台上的交易公开透明，从而实现医疗资源流转，减少医疗资源闲置，提高医疗资源利用率。

例如，患者在就医时，医生无需再给患者进行已做过的相关检查，直接查看历史数据即可，大大地节省了人力物力，降低就医成本。

数据的流通、应用离不开监管部门，为政府部门提供监管渠道也就成了医院数据流通最必要的前提。华医康道在此也做了准备，通过区块链技术建立一套以产品编码管理为手段的追溯体系，形成来源可查、去向可追、责任可究的信息链条。监管部门通过统一系统审查相关医疗数据，可以实现一键溯源的效果。这也有利于提高药事监管的效率。

陈浩阳介绍：“华医康道目前在26个省市签约了重庆市急救医疗中心、中山大学附属第二医院、永州市第四人民医院等500多家医院，落地智慧病房、互联网医院、医联体等项目。”

未来，华医康道计划搭建区块链医疗健康服务平台，实现区域内医疗数据互联互通，为居民提供高品质全生命周期健康管理。该服务平台计划率先在重庆渝中区落地运营，并逐步向全国推广。

区块链技术应用于医疗场景，未来可期。