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雷德倍尔:致力于结核的大规模体外筛查,AIMTB有望成为全球首款可移动普及型IGRA产品

作者: 王婵 2019-09-27 08:00
雷德生物
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企业数据由 动脉橙 提供支持
全免疫诊断系统研发商 | B+轮 | 运营中
中国-广东
2021-05-21
融资金额:数千万人民币
鲁信创投
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结核杆菌是地球上一种非常古老的病菌,人类与其抗争多年,但依旧未能将其完全攻克。全球潜伏性结核感染(LTBI)人群高达17亿,每年新增结核病患者约1000万例;中国结核潜伏感染人群高达3亿,结核病患者500万人,每年新增结核患者约90万人。对于这些潜伏性结核感染者,当他们的免疫系统正常工作时,和常人无异,但一旦机体免疫系统受到抑制,结核病暴发的风险就会大大提升。

 

隐性结核不同于活动性结核病,活动性结核病患者会出现明显的咳嗽、发热、 消瘦等病症,隐性结核人群在机体内难以检测到结核杆菌,也无任何病症表现。我国目前常见的隐性结核检测方式是结核菌素皮肤试验(TST,皮试),即在患者皮内注射结核蛋白衍生物(PPD),通过机体的皮试反应来判别患者体内是否含有结核杆菌感染。当出现皮试阳性结果,即意味着患者体内存在结核杆菌的感染,体内产生了迟发型超敏反应。

 

但TST所用的PPD抗原成分复杂,易受卡介苗(BCG)、非结核分枝杆菌感染(NTM)以及某些皮试试剂的影响,而我国大部分人群婴幼儿时期均接受过卡介苗接种,导致皮试假阳性率过高。此外,TST的灵敏度随年龄和细胞免疫功能受损而下降,对免疫功能受损的患者也缺乏足够的灵敏度。

 

而以检测结核菌特异性抗原刺激T细胞产生γ-干扰素为原理的IGRA方法则克服了TST的不足。IGRA方法具有更高的灵敏度和特异度,和 BCG疫苗没有交叉反应。IGRA是目前发达国家使用最多的检测结核感染的方法。

 

与 TST 不同,IGRA 需要新鲜血液样本来获取适当的细胞材料,还需要精密的实验室设备和经过严格培训的技术人员。这让中国这个隐性结核人口庞大的国度难以将其普及应用,IGRA不仅检测程序复杂,且价格昂贵(高约800元/次),难以进行大规模结核筛查,在国内基层医疗机构很难开展IGRA检测。

 

在美国的体外诊断(IVD)行业深耕20年的楼建荣博士深知中美在IVD领域的差距。他是美国肯塔基大学微生物学博士, 霍普金斯大学分子生物学博士后,曾在多家国际一流体外诊断企业工作。

 

对于中美在体外诊断上的差异,他总结道:“在中国,IVD年人均消费约4美元,而在美国等发达国家的人均IVD消费则在40美元以上;中国的隐性结核感染人群占总人口的25%,而在美国,隐形结核人群比例可以降到0.01%。2000倍差距的背后是中国结核病的早期干预的缺失,中国的结核病体外诊断还处于早期发展阶段。”

 

发达国家采用IGRA技术检测结核感染,而中国的IGRA检测却难以普及大众。TST有多少弊端,也就代表着IGRA在中国有多大市场。解决现有IGRA技术的痛点,打造“可移动普及型IGRA结核感染检测技术”就是楼建荣创业看见的方向。

 

2013年,楼建荣回国,正处中国整个医学行业发展迅猛之际,特别是在免疫系统的研究领域,越来越多的制药公司投身其中。快速发展的免疫疗法研究领域为IVD的发展带来了更多机会和挑战。患者在进行免疫疗法治疗时免疫系统会受到干预,免疫系统受限会加快隐性结核的爆发,这些免疫药物会将结核病的爆发率提高十倍以上,所以在免疫治疗前进行结核杆菌筛查必不可少,这也为结核病的体外诊断带来了巨大的市场。

 

自主研发,打造高性能、易操作、可移动的IGRA类结核感染检测系统

 

想要将IGRA在中国替代皮试大众化普及落地,楼建荣总结必须做到这几点:其一,进行IGRA的所有核心原料必须自主研发;其二,IGRA检测成本必须降到大规模筛查成本之下;其三,IGRA检测设备必须可移动、便携带;其四,IGRA检测产品的性能必须达到国际水平。

 

这四点理解容易,但做起来并不轻松。雷德倍尔团队研究生及以上学历达一半以上,在进行核心原料生产时,每一步设计、研发思路都不能走偏,才能保证最终产品能够实现大众化。在研发过程中,需要考虑到如何保证试剂灵敏,高效,能够全面覆盖不同的HLA人群,易操作,长期稳定,如何能在没有实验室的条件下实现应用。要将IGRA检测真正普及化的研发难点不胜枚举,经过雷德倍尔团队6年努力最终研制出了AIMTB结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应检测试剂盒(酶联免疫法)。

 

AIMTB是基于IGRA技术原理研发的结核检测试剂盒,能够在采血量仅1.8ml的情况下实现立即检测或刺激后储存集中检测,特异性达到93.6%,敏感度达到85.3%,灵敏度超过国际同类产品。AIMTB由雷德倍尔自主研发,目前已获得欧洲CE认证。

 

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雷德倍尔AIMTB结核感染检测系统

 

更值得称赞的是,AIMTB操作非常简单,医护人员在几分钟的培训后便能学会使用。 检测结果快速而且准确,用户能够直接在24小时内得到结果。该设备不仅可用于临床结核病辅助诊断,更适合于筛查类应用,可应用于学校、卫生机构等基层场景。

 

目前,雷德倍尔的AIMTB结核感染检测系统已经在海外市场进行推广,在东南亚国家、非洲国家布局, 奠定了坚实销售基础。中国预计于今年年底前进行上市销售。

 

专注IVD诊断,找到新生物靶标,提高类风湿关节炎15%的诊断率

 

AIMTB是雷德倍尔的核心产品,但作为一家专注IVD诊断的公司,雷德倍尔的IVD产品不限于此。传统的IVD诊断大多数采用以生物标记物的静态分析作为诊断的核心,楼建荣则尝试通过“动态+静态”的创新全免疫诊断实现更高精准度的体外诊断。其中静态诊断即传统的生物标记物分析,动态诊断则是对免疫细胞进行功能分析,动静结合为临床提供更多的诊断信息。

 

在诊断类风湿性关节炎(RA)上,国际上大多数还是采用CCP(环瓜氨酸肽链)或RF(类风湿因子)为生物标志物来检测,但在临床实践过程中发现CCP和RF都不能有效地筛查出全部的RA患者。 国际指南推荐的CCP虽有良好的特异性,但由于部分患者血清中没有抗CCP抗体,导致30-40%的RA患者不能被检出,从而导致临床漏诊,贻误病情。

 

雷德倍尔通过对CCP进行大量对比研究,筛选含有特殊瓜氨酸位点的多肽文库,再将含有瓜氨酸的多肽库与类风湿关节炎患者血清比对,最终筛选出了相关性最强的蛋白标志物,命名为RA_CP(类风湿性关节炎瓜氨酸化蛋白)。对该蛋白的检测可有效地提高了RA诊断的灵敏度,在CCP阴性RA血清中,RA_CP仍可检出大概50%的临床RA确诊病例,弥补了RA患者CCP阴性检测结果的不足。更有价值的是瓜氨酸化蛋白抗原往往先于抗体出现,原理上RA_CP可用于早期类风湿性关节炎的诊断。

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值得一提的是,RA_CP已经在中国通过CFDA批准,并获得了欧盟CE认证。RA_CP作为国际首个通过抗原检测类风湿关节炎的高灵敏度创新产品,在疑难病例的早诊早治具有很大领先优势,通过与CCP联用显著提高现行金标准的检测灵敏度,获得众多国内外权威专家认可。

 

关于未来,雷德倍尔将打造在世界范围内有影响力的免疫系统领域的IVD品牌。近期,公司在保证产品大规模生产的情况下,继续注重产品的质量,拓宽国内外市场。目前,雷德倍尔已完成天使轮、A轮和B轮融资,新一轮融资预计将在明年启动。

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王婵

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