医疗大数据及健康险科技服务商「乐约健康」完成1.15亿元B轮融资

近日，医疗大数据及健康险科技服务提供商「乐约健康」宣布完成1.15亿元B轮融资，由同创伟业领投、国科投资跟投，青桐资本担任财务顾问。

「乐约健康」创始人付新华表示，作为国内健康险数据科技开创者与领导者，「乐约健康」本轮融资后将进一步扩大在医疗数据网络建设上的领先优势，全面提升在健康险领域更多业务场景的数据服务能力。

此前，「乐约健康」曾先后获得蓝色光标、国科嘉和、松禾资本及战略股东中科软的投资，累计融资额超过亿元。

随着健康险产业近年来快速发展，行业开始进入数据驱动的精细化运营阶段——从前端的产品设计与定价到后端的风控与控费，各个环节的数字化渗透率都在持续提高。「乐约健康」于2016年开始率先投身于商业健康险领域的数据智能化建设，以商保结算为切入点并与行业监管部门紧密配合，共同引导医疗机构开放数据，并自建数据平台面向保险机构及患者提供线上智能核保、理赔等业务。

经过三年多发展，「乐约健康」作为医疗大数据及健康险科技的开创品牌，已成为保险机构在健康险领域数字化转型的首选合作伙伴。领先的医疗数据获取网络、优秀的产业政策引导力以及已验证的产品落地能力，是乐约的核心优势。

医疗数据网络目前已覆盖超过3000家二级以上医院，可满足70%国内健康险市场数据需求。医疗数据的准入门槛高、开放意愿低、接入效率低，是行业数字化发展面临的核心难题。「乐约健康」团队凭借数十年产业资源的洞察积累，通过与国家卫健委相关政策的深度配合，以自上而下的发展策略实现了高效、全量、合法合规的医疗数据调取，规模化的数据源优势是乐约模式的核心壁垒。

推动商保一站式结算平台相关政策落地，目前已服务数十个省市级平台建设与运维。商保结算的线上化升级，满足医疗机构创新服务需求、加速保险机构理赔业务升级、简化患者就医报销程序，是医改稳步推进、国家健康政策深入实施的关键环节之一。「乐约健康」积极引导政策制定并配合相关职能部门高效落地执行，以行业基础设施建设者的身份进一步加强对产业数据的触达能力。

 基本达成与TOP20保险机构的商业合作，智能风控理赔产品累计完成千万次的数据调用。「乐约健康」产品基于NLP、知识图谱等大数据技术，实现医疗信息与保险规则的自动化匹配，为保险机构提供全区域的调查风控、理赔数据参考，并延申服务到前端产品创新等业务场景。未来「乐约健康」会持续拓宽产品线，输出更完整的数据服务能力，协同保险公司实现业务层面更高的数字化水平。

「乐约健康」创始人付新华表示：“2016年，我们开始做商保数字智能化建设的时候，面对的是一个完全空白的市场。三年多的摸索与成长，乐约模式得到初步验证，我们核心做了三件事：获取规模化医疗数据、引导健康政策走势、落地第一阶段的产品。作为行业的开创者与领导品牌，未来我们会加大在产品研发、医疗网络覆盖等方面的投入，输出更完整的数据智能化服务能力，为商业健康险行业精细化发展贡献力量。”

作为本轮的领投方，同创伟业投资副总裁张昕表示：“「乐约健康」有机会为保险业开创一个新局面，作为前资深保险监管人士，我理解保险业渴望打通医疗数据这一长久痛点。这是个兼有金融科技属性的企业服务项目，通过对核保核赔理赔环节的颠覆性改造，将过去基于统计学规律的方式，变为真正利用互联网信息化的手段实现精确测度，为未来的保险业千人千保，因身定价，种下了第一颗种子。”

作为本轮的跟投方，国科投资投资副总监王振喜表示：“从长远角度来看，商业健康险相关精准医疗数据的互通互联、在线化处理是大势所趋。「乐约健康」探索打造了以医疗数据为核心的新型TPA科技模式，在智能理赔、核保核赔两核风控等环节发力，一方面有利于推动保险业产业升级，另一方面有利于提升商保用户消费体验，未来医疗大数据应用领域广泛，具有较高的商业价值与社会价值。”

作为本轮融资财务顾问，青桐资本投资总监潘墨含表示：“商业健康险数据服务是个千亿级的市场，行业数字化转型需要医疗机构、保险公司、监管部门等多方的深度配合，是个长期但必然的发展过程。「乐约健康」作为业内先发的数据科技服务商，凭借其多年医疗行业资源积累、独立的第三方身份以及规模化的数据网络，已发展成为细分赛道具备强业务壁垒的头部企业。期待「乐约健康」未来持续赋能商业健康险产业的数字化升级。”