成都数字医药研究所：数字化中医辨证论治，智能推荐处方赋能基层医疗【基层医疗案例】

近年，中医药领域政策暖风不断，随着《中医药法》正式实施，《中医药发展战略规划纲要》、《中医药“一带一路”发展规划》、《中医药发展“十三五”规划》相继出台，中医药发展迎来了黄金期。

但要推动中医药发展进入高速发展的快车道，加速中医药现代化、标准化、信息化、规范化建设，仍是当下中医人探索的主要方向。

成都中医药大学数字医药研究所（以下简称“数字医药研究所”）成立于2010年，是目前国内少数专业从事中医药数字化研究的科研机构之一。在过去10年间，该团队持续攻关中医药数字化、软件开发、大数据平台构建、人工智能等关键技术，成果显著。

图片由受访者提供

其中该研究所自主研发的中医特色诊疗支撑平台，首次完成了辨证论治“理法方药一线贯通”的数字化研究，用数学模型表示和还原了中医辨证论治的思维逻辑，并可以实现向中医医生智能推荐处方、辩证思路及用药提醒等功能。

在新的历史机遇下，数字医药研究所如何利用其中医药临床数字化研究成果，赋能基层医疗？动脉网（微信：vcbeat）记者专访了数字医药研究所所长温川飙。

2008年，作为医疗救助队员，参加汶川地震抗震救灾的经历彻底改变了温川飙的研究方向。

“当时我们在四川省平武县平通镇待了七天，走访了很多医疗基层医疗机构，看到了基层医疗的信息系统存在着很多问题。”温川飙在接受动脉网表示。

他后来将这些问题归结为三点：

一、基层医疗缺乏中医软件。而与经验丰富的老中医相比，年轻医生在面对临床疾病诊疗时，存在着信心和经验上的不足等问题，且相对应的诊疗手段较少。

二、没有专门针对基层医疗的信息系统。由于机构人员配备不同等问题，大医院的HIS系统，在基层医疗机构中存在“水土不服”；

三、HIS系统在销售价格及后续维护费用过高，对基层医疗机构负担较重。

“所以回来之后，我就希望能从基层出发，为基层的中医医疗机构提供信息化的解决方案”温川飙说，这也是自己成立数字医药研究所的初衷。

而向中医的临床输送软件成了研究所的第一个研发方向。

走过近十年的发展，数字医药研究所在其建立的中医理法方药一线贯通的数学模型和算法基础上，已经成功开发了3个系列的16个中医特色软件，填补中医行业临床数字化应用软件的空白。

其中最核心、最具特色的板块，是数字医药研究所针对基层医生研发的针对辩证论治的中医医生工作站，即中医特色诊疗支撑平台。目前，该平台已经被应用至超过上百家医院，其中四川省内覆盖的有80余家。

这一平台的核心技术采用了46位量化码处理及计算中医病症“因位性势”方药的“性味归经”，对照分析证侯的“病位归经”和方药的“性味归经”的图形符合程度，可以实现向医生医生智能推荐治法和方剂并预估疗效，自动形成全结构化的中医电子病历。

简单来说，在诊疗过程中，医生只需输入患者的症候状况，系统即可根据算法，自动向医生推荐相对应的处方、辩证思路及用药提醒，并支持医生个性化修改。医生可以根据具体情况，确定患者的治疗方案。

其背后的核心支撑，是一款中医理法方药一线贯通软件。温川飙介绍道，这款软件的主要科研突破点有两个方面：

一、采用了上世纪九十年代学科前辈杨殿兴、彭明德教授关于中医药46位量化码的研究，将传统中医的辩证论治数字化，解决了中医定性与定量之间的关系问题。

二、构建了一个动态优化的大数据平台。这个平台基于46位编码，构建了中医理法方药一线贯通的数学模型和算法，并在该算法的基础上，搭建了面向临床的大数据平台。且该平台通过人工神经网络算法，可实现不断的算法优化和成长。目前该大数据平台已经累积了超过300万份临床门诊电子病历数据。

温川飙表示，除了中医临床数字化研究外，中药与物联网、智慧中医云健康研究、智能设备研究等也是当前数字医药研究所的重要研发方向。

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