新政落地，山东颁发全国首批互联网医院执照，山东省立三院“领证”

动脉网（微信：vcbeat）第一时间获悉，12月6日下午，山东省卫生健康委员会（下称“省卫健委”）正式批准山东省立第三医院（下称“山东省立三院”）加挂“山东省立第三医院互联网医院”第二名称。在山东省政务服务中心，山东省立三院院长吕涌涛从省卫健委副主任马立新手中接过崭新的“医疗机构执业许可证”。

山东省立第三医院与微医共建的“山东省立第三医院互联网医院”执照获批

这是继11月22日“山东省互联网医疗服务监管平台”上线运行后，山东省内首批准入的互联网医院。同批获准的还有山东省立医院、青岛大学附属医院。

今年9月，国家卫生健康委和国家中医药管理局印发《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》和《远程医疗服务管理规范（试行）》三大文件，明确要求各省建立省级互联网医疗服务监管平台，并实现对互联网医院的准入审批及监管职能。山东省作为国内最早成立省级互联网医疗服务监管平台的省份之一，为全省互联网医疗服务的安全性、规范性及服务全程监管打下了基础。其主要思路是：

一是根据使用的人员和服务方式将“互联网+医疗服务”分为三类。

第一类为远程医疗，由医疗机构之间使用本机构注册的医务人员，利用互联网等信息技术开展远程会诊和远程诊断。

第二类为互联网诊疗活动，由医疗机构使用本机构注册的医务人员，利用互联网技术直接为患者提供部分常见病、慢性病复诊和家庭医生签约服务。

第三类为互联网医院，包括作为实体医疗机构第二名称的互联网医院，以及依托实体医疗机构独立设置的互联网医院。

互联网医院可以使用在本机构和其他医疗机构注册的医师开展互联网诊疗活动。互联网医院可以为患者提供部分常见病、慢性病复诊、家庭医生签约服务。此外，当患者到实体医疗机构就诊时，由接诊的医师通过互联网医院邀请其他医师进行会诊时，会诊医师可以出具诊断意见并开具处方。其中，第二类和第三类均属于医疗机构通过互联网直接为患者提供服务。

二是明确互联网医院和互联网诊疗活动准入程序。互联网医院作为一类医疗机构，可以按照医疗机构设置程序申请设置，也可以作为实体医疗机构的第二名称，由实体医疗机构申请设置并按规定进行执业登记；已经取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构拟建立互联网医院，由其发证机关按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》的有关规定办理执业登记。

三是明确互联网医院的法律责任关系。取得《医疗机构执业许可证》的互联网医院，是法律责任主体。互联网医院合作各方按照合作协议书承担相应法律责任。

在这次颁布的三份文件中的主要内容包括：

1、同意山东省立医院、山东省立三院和青岛大学附属医院加挂互联网医院名称；

2、同意上述三家医院开展互联网医疗服务；

3、三家医院可以通过互联网医疗服务平台，依托实体医疗机构，利用互联网技术，为患者提供相关的常见病和慢性病复诊服务。

2017年以来，山东省掀起了一轮互联网医院的建设热潮，公立医院成为此轮互联网医院建设的主导力量。2017年2月，青岛大学附属医院互联网医院上线运营；2018年4月，山东省立第三医院成为省内首家互联网医疗试点单位；滨州、淄博等地也开展了区域性互联网医院建设的探索。

稳中求进，一方面高度重视互联网医疗服务的安全监管，一方面积极探索服务模式。山东省立三院自从今年4月获省卫健委批文，成为省内首家互联网医疗试点单位后，医院与互联网医院共建方微医集团持续推进互联网医院平台建设工作，陆续上线包括家庭医生签约服务、在线复诊、处方共享平台、人工智能产品的专科试运营等在内的七大功能。

作为紧密型医联体牵头单位，山东省立三院依托互联网医院平台的建立，将符合医疗行业属性的线上线下闭环服务运营的有声有色。

家医签约服务是山东省立三院在“互联网+医疗”方面最早做出的探索之一，自2017年10月起，由医院方面牵头在下辖社区卫生服务机构内组建40余支家医团队，并以可负担的个性化服务包为特色，在公卫的基础上拓宽边界，增添本地化的医健服务内涵。个性化服务包既贴合了居民需求痛点，又敦促着家医团队提供约定服务，形成良性循环，因此深受辖区居民认可，服务签约居民近2万人。

今年8月起，医院在院内陆续开展了在线复诊和专科会员服务。自该功能上线以来，省立三院共有290名各专业医生提供线上咨询问诊服务，累计服务患者2.2万人次。

据了解，山东省立三院互联网医院与腾讯、浙大睿医人工智能研究中心合作，开展了医学人工智能技术的研发与应用，人工智能辅助诊断肺结节、骨龄智能分析已在院内投入使用。截至目前，人工智能AI影像诊断3000余人次，实现了人工智能从无到有的突破。

吕涌涛表示，省立三院互联网医院将继续在支撑保障、标准规范、服务内容和行为监管四个方面深入探索与推进，进一步探索互联网+医康养结合新模式，为养老机构搭建互联网医疗保障体系，为企事业单位搭建互联网在线健康管理体系，同时加强医研企合作，搭建人工智能及健康医疗大数据研究体系。