A轮融资850万美元，医疗大数据公司NextHealth为保险公司控制医疗成本

普遍的事实是，美国医疗费用太高了。在平价医疗法案（ACA）推出后，随着新的参保人员涌入，美国保险行业面临普遍亏损压力。在ACA的压力下，保险公司愿意进行任何降低医疗成本的尝试。

近日，数字分析健康公司NextHealth获得Ａ轮850万美元融资，本次融资由Norwest Venture Partners领投。目前为止，该公司已筹集了1050万美元。公司计划利用这些资金发展技术团队，并升级企业平台系统。NextHealth 引导用户选择优化医疗方案，避免不必要的医疗方式来节省医疗费用的数据分析平台。获得融资后，NextHealth 已作出承诺，未来将致力于帮助美国保险公司切实降低医疗成本。

NextHealth Technologies公司成立于2013年，总部位于科罗拉多州丹佛市，员工规模在11-50人间，是一家领先的基于云计算的数据分析平台，致力于降低医疗成本。

虽然公司以规范化和模块化地数据分析为宣传点，但NextHealth创始人兼CEO Grossman更多地将其视为医疗成本节约公司。目前，据他透露，公司一半员工都是工程师或者数据科学家，具有丰富的数据处理经验，不过大多数人参与的是具体运营工作。

公司目前的客户包括UnitedHealthcare、BlueCross BlueShield of Tennessee和Florida Blue。其中一位客户Colorado Access，是有超过100万医疗补助的非营利组织，还是“儿童健康计划”的成员。科罗拉多州政府也通过国家医疗补助计划，成为了公司的大客户。

据英国健康保健研究所的最新报告，美国患者去不必要的急诊室就诊，每年就浪费了近380亿美元费用，而且随着大量新的医保人群涌入，传统预测模型已经失效。为了解决这个问题，NextHealth提供了一个基于分析即服务(Analytics-as-a-Service, AaaS)的企业平台，从多渠道获取信息，综合运用规范分析、行为经济学等分析手段，然后以“精心设计的计划”引导目标人群使用网络诊断、远程医疗服务或紧急护理设施，或者其他节省成本的医疗方式，避免去无必要而且耗费巨大的急救室就诊。 

该平台对会员、人口、生活和地理空间等数据等进行解析，并挑选可能成功干预的特定个体。例如，一位年轻的母亲可能对急诊室诊疗了解很少，她可能已经听说等待时间很长，但认为急诊室是她的唯一选择。现在，NextHealth将能帮助她，给出决策推荐，同时帮助保险公司省钱。NextHealth想要促使这些人拥有更合理的诊疗习惯。

NextHealth宣布，目前为止已有百分之二十五的会员患者接受系统推荐的办法，除了特殊急诊需求，不去急诊室治疗，每人每月可避免12美元的医疗费用。

NextHealth的分析步骤为四步，分三个月实施：第一个月，汇聚和分析来自多个信息源的数据；第二个月，从数据中识别出模式、群体、行为转变和驱动力，评估每个对象的价值和风险值；第三个月，根据主要对象的资料设计试验。最后，展开试验，量化结果，并调整试验设计。具体操作上，NextHealth通过散发量身定制的直邮广告、电子邮件等形式引导目标人群的医疗选择。

NextHealth通过散发量身定制的直邮广告、电子邮件等形式引导目标人群的医疗选择

NextHealth目前已经与八家保险公司合作，一半选择帮NextHealth无偿推广，以交换未来2.5倍的回报承诺。在这个过程中，NextHealth的一半资金处于风险状态，当保险公司获益时，NextHealth也将获益。

2011年起实施的ACA法案规定，保费的大部分用于医疗支出，而不得用于行政成本，不得作为利润，不得以回赠的方式付给病人，而大集团市场的保险公司最低赔付率标准为85%。由于NextHealth的分类是营运费用，被计算在监管下的85%费用内。因此，对于报观望态度的保险公司来说，该服务不会使用拮据的15%行政资金，不妨一试。

未来，NextHealth将通过电话、电子邮件、信件、甚至冰箱贴来推广特定病况的医疗选择方案，比如远程医疗和紧急护理诊所的信息。为了确保干预的准确性，NextHealth会进行定期统计分析和对照组试验。该平台已经监控了约200万名成员，糖尿病的预防和管理将是其平台的下一个计划产品。未来，服务范围还将进一步扩大，例如提醒人们进行癌症筛查等。