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李天天:用“数据 +服务”做慢病管理

作者:动脉网 2016-03-21 08:01

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以医生论坛起家的丁香园在PC端已经深耕了16年。2011年,丁香园开始试水移动端。丁香园创始人李天天重点分享了其在移动端探路的经验和心得。

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李天天精彩观点:

1.移动医疗的最佳使用场景是在家庭或者基础医疗机构;

2.数据通过技术来抓取,服务则通过互动来体现;

3.最好的慢病管理方式:数据+服务;

4.更多的制药企业开始“以患者为中心”;

5.做医疗行业,要沉得住气,有耐心去打磨好产品。

 移动医疗的最佳使用场景是在家庭或者基础医疗机构

移动医疗最佳使用场景是基础医疗机构或者是家庭里,而不是大型的公立医院。“并不是说移动医疗对大医院没用,只是没有像基础医疗、家庭护理那么重要。”

第二,移动医疗最佳使用人群是慢病或者是残障人群,这些都是基础医疗服务可以提供的;而疑难病、重症、复杂罕见病这些患者应该去大型公立医院。

数据通过技术来抓取,服务则通过互动来体现。

美国的最大移动医疗2015年之前全都叫mHealth大会,2015年改为cHealth(CONNETHealth)。

从mHealth到cHealth,其实mHealth不是消失了,而是它跑到底层去收集数据,它通过可穿戴设备、APP来采集人体有价值的临床数据,采集数据之后进行数据交互、连接。不仅连接我们人体的数据,还要连接医疗机构,包括保险、药房、健身房、包括诊断、包括影像,这些数据集合起来,最后形成一个完整的全景化的这样一个数据结果。

未来会有越来越多的医疗器械、可穿戴设备,甚至是可植入的设备都能收集人体的各种数据,最后产生一个云端决策,指导医生,形成医疗完整方案。病人接受到这个建议之后,不断的改善和加强锻炼,最后数据再结合起来,形成一个服务闭环。

移动医疗已经从一个APP演变为一个更多场景、更多的设备、更多参与伙伴一起来玩儿的服务。

最好的慢病管理方式:数据+服务

李天天将慢病管理的四大数据特征总结为4C,第一个是要有临床意义;第二个数据是实时的,是当下可以采集到的数据;第三个数据是持续的;第四个是数据可以分享,这样可以让数据更加多样化。

数据可以通过技术获得,而服务需要通过互动来体现。

丁香园提供的互动服务有两个方面:第一个叫Education,第二个叫Consultation。Education不仅包括患者教育,还有医生教育。丁香园做糖尿病管理,招聘了全职医生、护士、健康教育专业营养师。

Education很复杂,首先要对服务人员做培训,然后搭建一个标准化的流程服务体系。患者教育不仅要做到标准化,还要个性化。这些个性化的东西都要根据数据来作出判断,拿到这种数据之后不仅要对患者做单项的传播式的教育,还要进行患者提问,这就是Consultation。

患者提出的问题中有一些是共性问题、也有一些特性问题,这就需要相应的健康教育专员、营养师来解答,如果解决不了再发送给医生来解答。所以说,Consultation一定要把医生和患者并列起来,它是一个金字塔结构,底端是一些比较简单的一些问题,越往上问题难度越大,这对最上端的医生专业水平也提出一定要求。

李天天举了两个例子来说明“数据+服务”的模式。第一个是丁香园与众安保险、腾讯糖大夫的合作案例。

腾讯糖大夫血糖仪采集数据后直接同步到微信端,丁香园的服务人员在后台就可以直接查看数据,教育专员与患者做互动,帮患者做管理,众安保险则发挥激励患者测血糖的作用。糖尿病患者没测试一次血糖正常,众安保险会浮动保额,上浮100元,顶峰2万元,以此作为一种奖励手段。

丁香园招募了500个用户做样本分析,6个月后有492个人血糖基本上都是稳中有降的状态。李天天表示,今年丁香园会加大与众安保险、糖大夫的合作。

第二个案例是丁香园的线下诊所。目前丁香园有5家线下诊所,3家在杭州,2家在苏州。诊所也是沿用数据+互动的方式,数据在丁香园的平台上,这就可以实现患者离开诊所后线上也能够保持实时互动,而且,丁香园的诊所平台也是跟微信结合。

国外的诊所有一个观点叫“Never hospital”,这里面强调的并不是不出院,而是强调医院的服务是否能够有一个持续性。诊所要能够利用互联网实现与患者的持续互动和远程医疗的能力,给患者带来好的体验,服务量也会随之增加。

慢病管理的生态圈中,除了医生、保险公司、硬件设备商、制药企业也应该参与到其中。

更多的制药企业开始“以患者为中心”。

实际上,制药企业已经在发生一些变化。近日我去巴塞罗那参加的大会,全球各个大药企管理者讨论的话题是“以患者为中心”。这个会议上我观察到药企的三个变化:第一从关注医生向患者转移;第二从技术驱动向服务驱动转移;第三,从单打独斗向合作。

①从关注医生向患者转移。原来药企是希望教育医生来进行处方,现在提出把患者在中心位置,不仅教育医生,更要教育患者;

②从技术驱动向服务驱动转型。要给前来咨询的患者提供自动服务,帮助患者减轻压力;

③从单打独斗向合作。原来药企一直认为自身能够把所有产业链上的环节全能完成,现在药企都纷纷与医生和保险公司合作。

但是越小的企业发生越开,转变的速度效率越高。比较典型的像UCB(优时比),UCB收购了一个狗公司,UCB是生产抗癫痫药,就是我们俗称的“羊角风”,他为什么收购一个狗公司,这个狗公司可以帮助训练小狗狗可以提前探知病人发作的时间,到主人疾病发作的时候可以倒在狗身上,免得跌伤了。这个公司的CEO说,她从不关心公司的业绩指标,他们只对患者负责,每天想的最多的事情就是怎么给患者服务。

诺华制药会有相关的人员模拟心衰患者、体验患者的生活,以更好服务患者。

做医疗行业要沉得住气,有耐心去打磨好产品。

在台湾有一个只看糖尿病的小诊所,诊所的医生已经60多岁了,这个小诊所每年只看60~80个病人。这个小诊所虽然没有智能血糖仪,没有数据驱动的概念,但他们做糖尿病管理的服务实在令我们叹服。

这个诊所的护士和健康教育专业人员,要陪着患者上街买菜,指导患者哪些菜含糖量高,哪些食物可以吃,买完菜还帮患者看看饭做的怎么样,还要带患者全台旅游三天,不是为了玩儿,而是为了培养患者一个人在外的时候怎么控制血糖,怎么扎针。因为很多人得了糖尿病之后觉得自己这辈子不能出远门了,万一病了怎么办。

他们做这件事情已经坚持了10年,每天都有5到10个人去到他的诊所看病。李天天觉得,不管是医生为患者服务,不管是单打独斗还是团队合作,不管是技术驱动还是服务驱动,都要有耐心,用心去打磨产品。

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