▌什么是Clinical Data Repository？
Clinical Data Repository，简称CDR,即临床数据仓库，一个实时数据库，专门收集从各种临床中得到的患者数据，以实现对患者数据的标准化管理。
它可以让医生获得单个特定患者的数据，而不只是查看患者群体的共同特征。通常CDR中的数据类型包括：临床实验室检查结果、患者的人口统计资料、药学信息、放射报告和影像、病理报告、入院&出院&转院日期、出院小结，以及进程笔记等。
医护人员不但能将收集到的信息用于患者的护理，也可将其运用于特定手术、部门或治疗方案的管理中。对于研究人员来讲，这些数据也极具价值，可以帮助他们得到以往的临床资料以作参考。由于某些法律方面的原因，获取这些数据是有限制条件的，因为不当地使用可能会使患者信息遭受泄密风险。
所以，创建临床数据仓库需要一个强大的电子病历系统，并将所有历史数据都扫描或输入到这个系统中。患者通过实验室测试、医学影像研究和医学检查等活动产生的新信息，会被记录到电子文档中，最终被录入临床数据仓库里，使仓库数据得到更新并能提供更多信息。如果患者允许，医护人员还可以与他人共享医疗记录。
▌临床数据仓库的应用
1）患者护理
医生可以查看患者的所有记录，并随时捕捉任何异常现象。而且可以很轻易地将记录从不同地方调出来。先搜索，然后进行分析。这不仅可以帮助医生进行诊断，也可帮助管理慢性或晚期疾病。同时，集中管理数据也可以减少错误发生的概率。
2）疾病研究
临床数据仓库可以提供大量关于患者、患者的医疗条件及治疗结果等信息。过去的流行病研究可能没有获得过像在临床数据仓库中那么完整的信息，这可能会导致数据或结果不具说服力。所以对于机构内的研究者而言，临床数据仓库是一个很宝贵的资源库。研究人员可以通过比较患者的健康记录来评估不同诊疗方案的效果，这对于那些针对各种人群进行长期研究的人员来说非常有用。例如，研究员可能对心脏护理中存在的护理差异产生兴趣，就可以利用现有的临床数据去了解哪些人接受了护理，护理质量如何，是否起到了作用。
3）医院管理
医院管理者与其他人员可以利用临床数据仓库的信息找出部门间的问题，了解不同方案的治疗效果，以及其他感兴趣的话题。这可以帮助管理者制定政策，参与制定新的护理方案和治疗标准。通过对数据的统计分析和监测，改善对患者的服务水平。
4）监测疾病及药物使用
例如，监测医院的抗生素，以及监测传染性疾病等方面。
▌临床数据仓库的优点
1）某一个研究者研究获得的所有信息，上载到临床数据仓库后，可使另一个研究者从中受益，并继续用作其它研究。
2）临床数据仓库完全由数字化操作代替了传统的纸质模式，数据的上下载会更准确也更简单。
▌临床数据仓库的缺点
1）由于它们不常整合其它非临床来源，在后续治疗中，患者的治疗连续性变得相当困难；
2）追踪每个患者的实际花费不现实；
3）IT团队往往花大量的时间去收集并整编数据，而不是解释信息；
文丨徐卉婷
责编丨莫人英
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